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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時(shí)?？梢园l(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時(shí)患者還會(huì)合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個(gè)別嚴(yán)重的患者，會(huì)合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11870次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因?yàn)橄忍煨缘囊蛩卦斐杉顾璞还潭ㄔ谟布鼓ず妥倒軆?nèi)不能自由活動(dòng)，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)方式來(lái)解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動(dòng)度恢復(fù)到正常。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會(huì)進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17869次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正常回縮，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對(duì)脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6668次

• 脊髓栓系綜合征患者需要做哪些檢查
  對(duì)于脊髓栓系綜合征的患者來(lái)說(shuō)，往往在手術(shù)前要完善一些相關(guān)的檢查，首選的檢查方法是通過(guò)脊柱核磁檢查，通過(guò)脊柱核磁能夠有效的發(fā)現(xiàn)存在的低位脊髓圓錐，并且通過(guò)檢查，還有助于明確造成發(fā)生脊髓栓系的綜合征的原因。此外還可以選擇通過(guò)CT椎管造影的方式來(lái)進(jìn)行檢查，CT椎管造影能夠幫助判斷是否存在脂肪瘤以及幫助分清楚馬尾神經(jīng)、硬脊膜及脊髓圓錐之間的關(guān)系，對(duì)于手術(shù)入路有很好的指導(dǎo)作用。此外還可以通過(guò)X線平片，以及神經(jīng)電生理檢查，超聲，膀胱功能檢查等相關(guān)的檢查方式，在手術(shù)前對(duì)患者的整體情況做全面的評(píng)估，做到心中有數(shù)，能有效的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-27 2215次

• 臨床上哪些脊髓栓系綜合癥患者不建議手術(shù)
  病情分析：主要是沒(méi)有癥狀的成年患者，如果脊髓栓系患者已經(jīng)成年且沒(méi)有表現(xiàn)出癥狀的情況下，身高是已經(jīng)固定的，可以選擇暫時(shí)不通過(guò)手術(shù)治療，但是也要定期的隨訪，一旦出現(xiàn)癥狀以后就應(yīng)該立馬考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者在出現(xiàn)了脊髓栓系綜合征的情況，在接受治療時(shí)一定要積極的配合，有效的改善癥狀，才能夠最大限度的恢復(fù)受損的神經(jīng)功能，因?yàn)槿绻⒄`的情況下，對(duì)于身體的損害是難以恢復(fù)的，盡早的手術(shù)不僅能夠減輕癥狀，還能夠防止功能損害。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-08 1701次

• 脊髓栓系綜合征患者需要做哪些檢查
  病情分析：脊髓栓系患者需要完善的檢查主要包括磁共振檢查、ct檢查、x線檢查以及神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)檢查。脊髓栓系患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有疼痛、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、大小便功能異常等等。意見(jiàn)建議：脊髓栓系患者要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行診治。手術(shù)松解是治療脊髓栓系的有效辦法，可以有效改善患者的癥狀，避免癥狀進(jìn)一步加重。脊髓栓系患者如果出現(xiàn)癥狀，建議盡早手術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-15 1102次

• 脊髓栓系綜合征和癲癇有關(guān)系嗎
  脊髓栓系綜合征和癲癇一般沒(méi)有關(guān)系。脊髓栓系綜合征和癲癇是兩種不同的疾病，脊髓栓系綜合征主要跟先天性因素有關(guān)，如果發(fā)育過(guò)程中脊髓下方的圓錐位置不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生此種癥狀，跟癲癇并不會(huì)相互影響，出現(xiàn)脊髓栓系綜合征后一般不會(huì)導(dǎo)致癲癇產(chǎn)生，但是可能會(huì)合并其他的疾病，比如脊柱裂、脊柱側(cè)彎等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 108次

• 先天性脊髓栓系綜合征最佳治愈年齡
  先天性脊髓栓系綜合征沒(méi)有最佳治愈年齡。早發(fā)現(xiàn)、早治療，大部分都可以治愈。脊髓栓系綜合征是指脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生了一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征，它的發(fā)病原因有先天和后天兩種。先天性原因有神經(jīng)管閉合不全、脊膜膨出、膽脂瘤、終絲緊張等。一般通過(guò)手術(shù)治療，它的致殘率不高，死亡率也較低，建議患者及時(shí)進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 331次