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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)問題其實(shí)包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血?jiǎng)?，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時(shí)間，相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委?，有些病人?huì)發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 5139次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內(nèi)的偏周圍型的，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開胸和微創(chuàng)并沒有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 7466次

• 房顫微創(chuàng)手術(shù)
  首先我們要知道房顫產(chǎn)生的原因，就是由于一些疾病或者是功能性的因素造成心房出現(xiàn)的一個(gè)電節(jié)律的顫動(dòng)波，在治療上包括藥物保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。其中微創(chuàng)手術(shù)治療往往是針對(duì)一些藥物治療沒有什么效果，持續(xù)的時(shí)間比較久，反復(fù)發(fā)作的房顫。手術(shù)治療最好的目前來說就是射頻消融術(shù)。這個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)的一大特點(diǎn)，射頻消融術(shù)治療房顫的作用機(jī)制，就是可以使產(chǎn)生房顫的折返環(huán)把它用射頻消融的方法給燒斷，就可以達(dá)到根治房顫的目的。根治房顫之后如果說一次手術(shù)之后復(fù)發(fā)的情況，我們可以進(jìn)行二次手術(shù)，但是在根據(jù)治房產(chǎn)顫之后我們還要根據(jù)病因的情況進(jìn)行病因方面的治療。比如說甲亢的我們只要治療甲亢，有二尖瓣關(guān)閉不全的，我們要治療二尖瓣關(guān)閉不全。
  語音時(shí)長 1:38”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 6402次

• 心臟房顫微創(chuàng)手術(shù)
  心臟房顫微創(chuàng)手術(shù)針對(duì)的是一些房顫發(fā)作頻繁，心室率很快，藥物治療無效，這個(gè)時(shí)候可以實(shí)施房室結(jié)阻斷消融術(shù)，并同時(shí)安裝心室按需或者是雙腔起搏器，其他的微創(chuàng)治療方法包括射頻消融手術(shù)，外科手術(shù)，植入式心房除顫器等。近年來心房的射頻消融方法技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)很先進(jìn)的水平。對(duì)于房顫來說治療已經(jīng)達(dá)到了根治的程度，所以說可以選擇一些微創(chuàng)治療的方法，比如射頻消融術(shù)達(dá)到根治房顫的目的，而且這種往往危害并不大而且是一種很好的方法，但是要記住，目前來說還沒有將心房顫動(dòng)的射頻消融法列為首選的治療方法，首選的治療方法還是藥物，只有在藥物治療沒有效果的時(shí)候，才考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:42”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 6814次

• 房顫微創(chuàng)消融手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：相對(duì)是比較安全的，不要過于擔(dān)心，但是任何的治療都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性存在，這個(gè)世界有概率性的。所以還是要調(diào)整好自己的心態(tài)，根據(jù)自己的病情嚴(yán)重程度，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。意見建議：在治療的時(shí)候一定要配合醫(yī)生，而且在治療后要多注意臥床休息，不可以過度的勞累，心情一定要好，而且飲食有規(guī)律，不要暴飲暴食，禁煙戒酒很重要。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-14 1802次

• 宮外孕能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：宮外孕患者可以做微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于宮外孕患者非常合適，手術(shù)切口小，既微創(chuàng)又美觀，并且恢復(fù)比較快，一般5天左右就可以出院了。意見建議：建議應(yīng)該去正規(guī)的公立醫(yī)院做這種手術(shù)，手術(shù)以后應(yīng)該注意增加營養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ岣呱眢w的免疫力，還應(yīng)該注意不要熬夜，保持情緒穩(wěn)定，不要過于激動(dòng)，保證休息和睡眠。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-04-23 1303次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療房顫
  目前常用的微創(chuàng)手術(shù)治療包括冷凍球囊消融術(shù)、射頻消融術(shù)等。冷凍球囊消融術(shù)主要是應(yīng)用于肺靜脈隔離起源于肺靜脈的房顫，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫。首次要推薦使用冷凍球囊消融術(shù)，如果不是起源于肺靜脈的患者，可以考慮使用射頻消融術(shù)，效果是比較好。此外。陣發(fā)性房顫通過肺靜脈隔離后的患者，如果術(shù)后復(fù)發(fā)第二次手術(shù)一般采用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 房顫微創(chuàng)手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
  房顫微創(chuàng)手術(shù)一般沒有危險(xiǎn)，在做手術(shù)時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院，并且積極配合醫(yī)生治療，通常不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。房顫經(jīng)常發(fā)生于器質(zhì)性心臟病的病人，比如風(fēng)濕性心臟病、冠心病等，如果患者過于肥胖容易加重心臟的負(fù)擔(dān)，也會(huì)誘發(fā)房顫?；加蟹款澓罂梢酝ㄟ^微創(chuàng)手術(shù)來治療，比如射頻消融，此種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且成功率比較高，復(fù)發(fā)率低
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 42次