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• 胸腔積液患者的護(hù)理

  胸腔積液患者該如何護(hù)理？對(duì)此我們可以分為常規(guī)護(hù)理與?？谱o(hù)理。常規(guī)護(hù)理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側(cè)臥位，來減少胸水對(duì)健側(cè)肺的壓迫。胸水消失后還要繼續(xù)休養(yǎng)2-3個(gè)月，避免患者疲勞。在飲食方面，應(yīng)該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。?？谱o(hù)理，首先要促進(jìn)患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護(hù)理，參照胸腔穿刺術(shù)和胸腔閉式引流的護(hù)理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵(lì)患者積極排痰。在恢復(fù)期間，做到每天督導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。經(jīng)常進(jìn)行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發(fā)生，提高通氣量。幫助患者采取患側(cè)臥位，必要時(shí)可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動(dòng)幅度，減輕疼痛，或遵醫(yī)囑給予止痛劑。待患者體溫恢復(fù)正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，做康復(fù)鍛煉，增加肺活量。其次對(duì)患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監(jiān)測血氧飽和度或動(dòng)脈血?dú)夥治龅母淖?；?duì)胸腔穿刺抽液后患者，應(yīng)密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應(yīng)馬上咨詢醫(yī)生。

  

  02:37
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8404次

• 小兒胸腔積液的輔助檢查有哪些

  對(duì)于小兒胸腔積液來說，目前采取的檢查主要是以超聲為主，因?yàn)槌暰哂械男Ч褪菬o創(chuàng)的，而且效果比較明確，所以說這種是最常用的。還有可以采取的就是胸片，因?yàn)樵谠缙?，由于孩子呼吸困難，可能我們第一采取的就是X線檢查，X線檢查確實(shí)能夠初步明確胸腔積液的量，但是不能完全明確胸腔積液的具體量。還有就是我們可以通過進(jìn)行查體，初步判斷胸腔積液的量多少。所以說目前來說，我們臨床上主要采取的就是超聲檢查，同時(shí)能夠進(jìn)行定位，選擇抽液的具體位置。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2655次

• 胸腔積液治療后都會(huì)有疤嗎
  胸腔積液治療后不會(huì)都有疤的，胸腔積液治療之后，如果是有感染的話，容易形成疤痕，如果沒有感染的話，通常是沒有明顯的疤痕。胸腔積液治療可以分幾種，有的是保守治療的，就是單純用藥物控制，還有一種胸腔積液，這個(gè)量比較大，會(huì)做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流術(shù)。這個(gè)疤痕就是胸腔穿刺閉式引流術(shù)后，在胸壁上留下的疤痕，通常如果是合并有感染，這個(gè)疤痕可能比較明顯，如果沒有合并感染，定期愈合之后，稍微使用一些祛疤的藥物，基本上可以將這個(gè)疤痕去除。所以，不是每個(gè)胸腔積液治療后都會(huì)有疤。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2349次

• 雙側(cè)胸腔積液能否入院治療？
  雙側(cè)胸腔積液如果是少量不需要住院，如果是中等量以上，甚至出現(xiàn)了明顯的胸悶、氣急、喘憋、呼吸困難，甚至端坐呼吸，這個(gè)情況下我們都需要住院治療，所以能否入院治療應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀和體征。另外一方面就是說，胸腔積液所引起的患者的一些典型的不舒適，尤其是胸悶，在患者呼吸困難的同時(shí)，通常是有明顯的中等量以上的胸腔積液，而不是少量的胸腔積液，我們應(yīng)該做肺部CT明確胸腔積液的量，然后進(jìn)一步的明確引起胸腔積液的原因，根據(jù)病因治療才是最好的治療方案。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-23 2206次

• 胸腔積液患者入院后都會(huì)做哪些檢查
  病情分析：胸腔積液的病人入院后要作影像學(xué)檢查，如胸部CT檢查、胸腔彩超檢查等。還要做胸腔穿刺抽液，對(duì)胸腔積液進(jìn)行生化檢驗(yàn)，以確定引起胸腔積液的具體病因。另外還有抽血查血常規(guī)、血生化、肝腎功能、凝血功能等。意見建議：患有胸腔積液時(shí)，要做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染，如果是結(jié)核性胸膜炎，要防止結(jié)核桿菌播散。保證每天8小時(shí)的睡眠。多吃牛肉、魚類等蛋白質(zhì)含量豐富的食物。多吃蔬菜水果。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 903次

• 怎樣檢查胸腔積液
  首先我們可以通過查體來判斷有沒有胸腔積液。有胸腔積液的一側(cè)呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個(gè)時(shí)候可以通過胸部ct檢查來基本判斷有沒有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話，還需要行胸水B超定位定量檢查。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 4401次

• 胸腔積液患者癥狀有哪些
  一般來說，在臨床上胸腔積液癥狀有以下一些方面，胸腔積液少于三百毫升時(shí)，多不明顯，但少量炎性積液，以纖維素滲出為主的患者，通常會(huì)刺激性干咳，患側(cè)胸痛與吸氣時(shí)，加重患者側(cè)臥位以減少呼吸運(yùn)動(dòng)，減輕疼痛，當(dāng)積液增多時(shí)胸膜臟層和壁層分開，可減輕或消失。胸腔積液大于五百毫升的患者常訴氣短，大量積液時(shí)，因中隔臟器
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 422次

• 胸腔積液患者體征有哪些
  在臨床上胸腔積液患者體征,有以下一些方面：少量胸腔積液的患者，在臨床上通常沒有明顯的體征，或者可以僅可以看到胸廓呼吸活動(dòng)度減弱。中至大量胸腔積液時(shí)，可以看到呼吸淺快，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，肋間隙豐滿，心尖搏動(dòng)以及氣管移向健側(cè)，語音震顫和語音共振減弱或消失，可在積液區(qū)叩得濁音。大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚黏
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 142次