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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93629次

• 腰椎間盤突出可以根治嗎？

  實(shí)際腰椎間盤突，從它的發(fā)病機(jī)理來講，是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變，甚至于突出對(duì)神經(jīng)有壓迫，發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的，所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療，癥狀消失了，或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善，那么這個(gè)能不能除根，在于我們后期的康復(fù)手段，還有治療是不是合適，也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意，這個(gè)非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié)，相對(duì)除根當(dāng)然機(jī)體的老化，還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對(duì)的，就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下，也不能說完全預(yù)防它的復(fù)發(fā)，我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把，你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉，那么我們可以有效地減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，絕對(duì)的根除這是肯定做不到的。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 33657次

• 腰椎間盤突出復(fù)位手法
  腰椎間盤的自我復(fù)位的方法，主要是通過進(jìn)行腰部的鍛煉，比如拱腰運(yùn)動(dòng)、飛燕運(yùn)動(dòng)等，起到鍛煉以及復(fù)位的作用。或是進(jìn)行腰部的按摩和熱敷能夠緩解疾病的疼痛癥狀，解除神經(jīng)肌肉的緊張作用。但是建議大家不要自我復(fù)位，還是去專業(yè)的醫(yī)院，比如骨科、脊柱外科、康復(fù)科、理療科、中醫(yī)科，看一下專業(yè)的理療師康復(fù)師有沒有辦法幫助復(fù)位。因?yàn)閺?fù)位是一個(gè)專業(yè)性的醫(yī)療行為，雖然是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)留給我們的精髓，但是建議大家不要去自我嘗試，要在專業(yè)人士的指導(dǎo)之下。平時(shí)可以做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作：一：勾腳，首先保持仰臥位，然后讓自己的腳背、腳尖成上翹的動(dòng)作。具體的鍛煉的時(shí)候，以患側(cè)為主，同時(shí)兼顧健側(cè)。二：屈伸膝關(guān)節(jié)使采取仰臥位，同時(shí)把自己的膝關(guān)節(jié)屈曲伸直交替放置。具體操作的時(shí)候需要對(duì)雙側(cè)都進(jìn)行鍛煉，在做勾腳的動(dòng)作時(shí)，同時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲然后伸直動(dòng)作。需要注意鍛煉時(shí)動(dòng)作應(yīng)該和緩，伸直時(shí)保持體位三到五秒，患者每次一組、連做十次，一天堅(jiān)持五到八組，以不加重癥狀為度。
  語音時(shí)長 2:22”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-25 13121次

• 腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
  針對(duì)腰椎間盤突出的情況，可以做部分的復(fù)位以緩解神經(jīng)根周圍受到的壓迫和刺激，從而達(dá)到緩解臨床癥狀的作用和目的，針對(duì)腰椎肩盤突出進(jìn)行復(fù)位，僅僅在少數(shù)有資質(zhì)的醫(yī)院才能夠做，因?yàn)榇祟悘?fù)位需要進(jìn)行一系列復(fù)雜的準(zhǔn)備工作，而且在復(fù)位的過程中，對(duì)正骨復(fù)位手法有非常高的要求，比如針對(duì)此類患者，如果符合相關(guān)適應(yīng)癥，需要首先要求其臥床制動(dòng)兩周左右，在此期間需要持續(xù)的使用腰椎的牽引。在這個(gè)過程中，還需要配合消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物來進(jìn)行治療，在到達(dá)適宜時(shí)間之后，醫(yī)生會(huì)擇期對(duì)此類患者進(jìn)行正骨手法復(fù)位，此類復(fù)位是在一種三維牽引床上做的，也就是將患者進(jìn)行三維空間上的牽引，在到達(dá)時(shí)的牽引部位之后，需要一生使用相應(yīng)的彈壓正骨手法，然后對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)位，在復(fù)位之后，仍然需要進(jìn)行復(fù)位之前相應(yīng)的保守治療處理。
  語音時(shí)長 01:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-28 6081次

• 腰椎間盤突出可以手法復(fù)位嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常是不可以進(jìn)行手法復(fù)位的，因?yàn)樽甸g盤的解剖結(jié)構(gòu)還是比較復(fù)雜的，包括上下椎體的軟組織，纖維環(huán)和髓核，所以說是非常難以復(fù)位的。意見建議：椎間盤突出患者癥狀比較輕的時(shí)候可以進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作，來加強(qiáng)病人腰背肌力量，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物，并且配合針灸，烤電，拔罐，推拿，牽引等理療的方法。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-30 1103次

• 腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
  腰椎間盤突出并不是骨折脫位，所以說沒有必要進(jìn)行復(fù)位，即使進(jìn)行復(fù)位的話，也不會(huì)使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置的。椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核突破了后方的纖維環(huán)，從而有可能壓迫了神經(jīng)，所以不管采取何種辦法，都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 2301次

• 腰椎間盤突出檢查手法
  這個(gè)是腰椎間盤突出的物理檢查方法存在一個(gè)檢查手法，影像學(xué)檢查方法不存在這個(gè)問題。腰椎間盤突出檢查的手法主要包括叩診和量診以及觸診，觸診看看腰椎有沒有前凸后突或者是側(cè)彎的情況，同時(shí)進(jìn)行叩診看看棘突部位有沒有疼痛，對(duì)于這個(gè)部位的疼痛，可能腰椎間盤突出的部位就在這一塊。同時(shí)也可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 226次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次