不穩(wěn)定性心絞痛其性質(zhì)與典型的穩(wěn)定型心絞痛相似，通常程度更重、持續(xù)時間更長，可達數(shù)十分鐘，胸痛在休息時也可發(fā)生。
具體表現(xiàn)在誘發(fā)心絞痛的體力活動，閾值突然或持久降低；心絞痛發(fā)生頻率、嚴重程度和持續(xù)時間增加；出現(xiàn)靜息或夜間心絞痛；胸痛放射至新的部位；發(fā)作時伴有新的相關癥狀，如出汗、惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難，常規(guī)休息或舌下含服硝酸甘油只能暫時甚至不能完全緩解癥狀。
不穩(wěn)定型心絞痛有哪些表現(xiàn)？
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5138次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5322次
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不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛包括初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、心肌梗死后心絞痛等。不穩(wěn)定型心絞痛也會引起心絞痛的發(fā)生，但是心絞痛的發(fā)生往往沒有明顯的誘因，心絞痛發(fā)作的時間延長，程度更加劇烈，含服硝酸甘油往往不能使心絞痛完全緩解。有時候心絞痛發(fā)生時還可以引起ST段出現(xiàn)一過性的改變。出現(xiàn)這些情況，患者應該要立刻住院治療，可以使部分患者避免發(fā)生心肌梗死。變異型心絞痛也是不穩(wěn)定型心絞痛之一，屬于一種特殊類型的心絞痛，其特點主要是心絞痛發(fā)作時出現(xiàn)一過性的ST段抬高，變異型心絞痛的發(fā)生主要是冠狀動脈痙攣所引起。語音時長 01:13”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥不穩(wěn)定型心絞痛的患者發(fā)作時，可以使用硝苯地平、硝酸甘油治療，硝苯地平可以解除冠狀動脈痙攣；硝酸甘油可以擴張冠狀動脈。二者都可以改善心臟供血，減輕癥狀。另外，不穩(wěn)定型心絞痛的治療還包括以下藥物：阿司匹林和氯吡格雷能夠抗血小板聚集，一般需要聯(lián)用；美托洛爾能夠降低心臟氧耗，改善心臟供血，減少心絞痛發(fā)作；阿托伐他汀鈣膠囊，培哚普利叔丁胺片，伊伐布雷定，低分子肝素也是常用的藥物。不穩(wěn)定型心絞痛的患者，應該及早進行介入治療。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:11”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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