腎積水在臨床上是比較常見的疾病，對于重度腎積水的患者是否可以保腎，要根據(jù)病人的具體情況來分析，主要是根據(jù)引起腎積水的病因，以及重度腎積水殘留的腎功能等多方面因素來分析。
如果重度腎積水是因為良性疾病引起，腎功能還殘留一部分，一般就可以進行保腎治療；如果重度腎積水是惡性病變引起，或者重度腎積水的腎臟已經(jīng)基本喪失腎功能，一般來說就不可以進行保腎治療，就需要通過及時的手術(shù)將腎切除治療，才可以預防一些不良的后果出現(xiàn)。
重度腎積水可以保腎嗎
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
2020-02-28 4204次
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因，是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質(zhì)的壓迫形成的，從而導致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評估腎臟的功能和結(jié)石的復雜程度以及對側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價值，這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水，保護腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療?？傊?，重度腎積水的治療要針對病因，引流尿液，以保護腎功能為目的的綜合治療。
01:41
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 5771次
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腎積水可以熱敷嗎腎積水患者是可以熱敷的，在臨床上通常都是由患者腎部的結(jié)石，或者腫瘤所導致腎臟狹窄引起的，是可以通過熱敷的方式進行緩解，這種方式能夠有效的促進血液循環(huán)、減輕水腫的作用。但是我們要明確的是，熱敷并不治療腎盂積水，對于重度腎盂積水引起的腰酸、腰漲、腰疼等癥狀，熱敷都是沒有明顯治療效果的，而且熱敷是不會使腎盂積水減退或者消失。對于腎盂積水的治療，我們首先要看是什么原因?qū)е碌哪I積水。臨床上最常見造成腎積水的原因是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，如果是這些原因?qū)е碌哪I積水，就需要做手術(shù)將結(jié)石取出來。根據(jù)患者的具體病情，可以采取微創(chuàng)手術(shù)、開刀手術(shù)等治療，比如輸尿管狹窄導致的腎積水，可以通過手術(shù)的方法將狹窄的輸尿管疏通。
01:47
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 5043次
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重度腎積水必須切腎嗎腎積水在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病，對于重度腎積水的患者，是否必須切腎，還是要根據(jù)具體病人的病情來分析，主要是根據(jù)重度腎積水腎功能的損害嚴重程度，對側(cè)腎功能情況以及重度腎積水是否引起相關(guān)癥狀來決定。如果重度腎積水還存留一部分腎功能，那一般就不需要切腎，通過及時的解除梗阻性因素，可能腎功能還能恢復一部分功能，如果重度腎積水腎功能已經(jīng)受到嚴重損傷或者完全喪失，病人反復出現(xiàn)腰痛甚至出現(xiàn)感染，那就必須要切腎治療。語音時長 01:10”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-22 5558次
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小兒重度腎積水腎皮質(zhì)0.3重度腎積水腎皮質(zhì)0.3，這種情況就需要盡早手術(shù)治療，因為，如果厚度小于兩個毫米就需要手術(shù)切除患腎，小兒患側(cè)腎切除的指征是患側(cè)功能基本喪失，腎實質(zhì)菲薄其厚度在2毫米以下，反復的感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，易形成膿腎，對側(cè)腎功能正常的情況。小兒重度腎積水一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡早手術(shù)治療，即便手術(shù)也不一定能完全挽救，重度的腎積水腎功能喪失的情況，但是我們還是盡早手術(shù)解決這樣的情況，即便是單側(cè)腎切除以后，一般對正常生長發(fā)育和成年后的學習工作影響也不大，如果孤立腎那么情況，可能就比較危險需要腎移植，大多數(shù)的重度腎癌早期進行干預治療，可能有一線恢復可能，當然需要后期定期監(jiān)測，腎實質(zhì)受壓的情況。語音時長 1:33”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 6088次
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重度腎積水可以保腎嗎病情分析：重度腎積水是否可以保腎，要根據(jù)患者的具體情況來分析，如果腎臟還存留一部分功能，可以考慮保留腎臟的治療，如果腎功能基本喪失，就不能保腎治療。意見建議：對于腎積水的患者，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行彩超，ct等檢查，明確具體的病因，然后及時的將梗阻性因素去除，才有可能避免腎積水發(fā)展到重度，對腎功能產(chǎn)生嚴重損害。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-11 1302次
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重度腎積水必須切腎嗎病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進行保留腎臟的手術(shù)治療。意見建議：建議重度腎積水的患者進行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來評估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴重受損，那可能就需要進行腎切除手術(shù)治療。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-12 2002次
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重度腎積水必須切腎嗎重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結(jié)石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過手術(shù)解除梗阻，比如放置支架、去除結(jié)石來恢復腎臟的排水功能。但如果腎臟已經(jīng)完全失去功能，或者出現(xiàn)嚴重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴散等嚴重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評估腎臟功能等多種因素來決定。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
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重度腎積水疼嗎重度腎積水會出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現(xiàn)了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來說，沒有急性梗阻的時候引起的這種腎絞痛明顯。針對重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對重度腎積水疼痛的緩解，是需要進行手術(shù)治療，將腎
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 144次
