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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴伲m不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話(huà)，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6891次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對(duì)于食管癌的診斷，首先根據(jù)病人有沒(méi)有癥狀，一般來(lái)講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時(shí)候，實(shí)際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個(gè)就是造影，先做一下造影，因?yàn)楫吘乖煊八煌纯啵茸鑫哥R的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問(wèn)題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點(diǎn)比較準(zhǔn)確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒(méi)有問(wèn)題，這是第二個(gè)問(wèn)題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問(wèn)題，比如說(shuō)我們叫胃食管反流病，它實(shí)際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實(shí)際上來(lái)講，它沒(méi)有食管的病變，只是一個(gè)癥狀。第二種實(shí)際上就是看看有沒(méi)有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒(méi)發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對(duì)于上述的檢查，相對(duì)來(lái)講的話(huà)就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實(shí)際上就是看看它，比如說(shuō)有占位，它侵犯的這種深度，和周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)主要是為以后的手術(shù)做準(zhǔn)備。

  

  01:58
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 47501次

• 食管癌早期診斷
  早期食管癌的診斷的主要依據(jù)的是患者的臨床癥狀，以及相關(guān)的輔助檢查而確定，早期的時(shí)候患者的癥狀通常不明顯，但是患者在吞咽粗糙食物的時(shí)候，可能有不同程度的不適感覺(jué)，包括咽下食物的時(shí)候會(huì)有哽咽感，胸骨后燒灼樣，針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，食物通過(guò)緩慢并且有停滯感或者異物感，患者吞咽口水或者喝水以后癥狀可以消失。而且這時(shí)候出現(xiàn)的癥狀通常是時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展比較緩慢，另外如果對(duì)于可疑的患者，可以行食管?chē)娢^X線(xiàn)雙重對(duì)比造影，或者行超聲內(nèi)鏡或者行胃鏡檢查，對(duì)于診斷都是很有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-20 3989次

• 食管癌的診斷方法。
  食管癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見(jiàn)的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)診斷食管癌首先要看臨床癥狀，食管癌最主要的臨床癥狀是：第一，進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀，有的會(huì)有胸骨后疼痛。第二，可以根據(jù)胃管造影檢查，可以看到食管黏膜損傷，還有就是不規(guī)則的充盈缺損。第三，食管核磁共振和ct掃描檢查可以發(fā)現(xiàn)食管壁增厚。第四，細(xì)胞學(xué)診斷。第五，通過(guò)食管腔內(nèi)超聲檢查，有的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)一些食管黏膜下的腫瘤，可以判斷食管腫瘤浸潤(rùn)的深度。第六，或者是胃鏡檢查診斷可以確診，一般來(lái)說(shuō)食管癌確診必須得靠胃鏡檢查，或者細(xì)胞學(xué)檢查確定明確的病理，才能夠確診，確診之后食管癌手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合輔助放化療等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-07 2233次

• 食管癌診斷方法是什么
  病情分析：在臨床上食管癌的診斷方法主要是包括食管鋇劑x線(xiàn)造影、食管鏡檢查、纖維胃鏡檢查、CT檢查等，另外病人也可以通過(guò)一些組織病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷的，此病早發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該早治療。意見(jiàn)建議：建議病人首選手術(shù)治療的方法去治療，然后平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)一定要合理，要平衡好營(yíng)養(yǎng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-23 1702次

• 食管癌的治療方法是什么
  病情分析：食管癌的治療方法主要有手術(shù)，化療，放療，近年來(lái)采用靶向和免疫治療能夠使一部分的食管癌獲益，要根據(jù)臨床分期和患者一般情況決定治療方案的選擇。意見(jiàn)建議：患者有吞咽困難的時(shí)候就應(yīng)該到醫(yī)院就診，行食管鏡檢查，明確是否有病灶，并且取活檢，早期的發(fā)現(xiàn)食管癌早期臨床治療常常能夠達(dá)到比較好的治療效果，有食管癌高危因素人群應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行食管癌的篩查，爭(zhēng)取在早期就能發(fā)現(xiàn)。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-24 1504次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發(fā)現(xiàn)食管癌的方法主要有以下三種：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)、食管癌影像檢查方法、內(nèi)鏡檢查+病理檢查。1、細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)也就是國(guó)內(nèi)食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查，食道拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查這種方法是發(fā)現(xiàn)早期食道癌的重要方法之一，通過(guò)這種檢查，可以讓醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過(guò)食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來(lái)診斷。食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以對(duì)患者進(jìn)行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞陽(yáng)性，需要進(jìn)一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準(zhǔn)確率在90%以上。在進(jìn)行初步的檢查之后，如果有異常需要進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT掃描，從宏觀的角度來(lái)觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次