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• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間?？刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達(dá)到治療房顫，或者預(yù)防目的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3832次

• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時的控制。當(dāng)然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

  01:33
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4311次

• 陣發(fā)性房顫如何治療
  陣發(fā)性房顫一般由器質(zhì)性心臟病引起，臨床顯示陣發(fā)性房顫的癥狀常嚴(yán)重到使病人失去活動能力，所以對于陣發(fā)性房顫的治療刻不容緩，藥物一直是陣發(fā)性房顫的治療中常用手段。乙胺碘呋酮可能是目前用于陣發(fā)性房顫的治療中最有效的藥物，但藥物毒性限制其應(yīng)用，少數(shù)病人陣發(fā)房顫與迷走神經(jīng)張力過高有關(guān)，即在靜息或睡眠時發(fā)作。對這些病人，可試用抗迷走神經(jīng)的藥物，如雙異丙吡胺，但難得見效，交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的陣發(fā)性房顫更為常見(出現(xiàn)于運(yùn)動時或發(fā)作前心率加快)，用β-阻滯劑治療效果穩(wěn)定。地高辛僅有輕度療效，即使長期應(yīng)用也難以消除陣發(fā)房顫的發(fā)作，且發(fā)作開始時心室率仍很快，只有在發(fā)作數(shù)小時后地高辛減慢房室傳導(dǎo)的作用才明顯。如何解釋這一現(xiàn)象不甚清楚，可能是發(fā)作初期內(nèi)源性兒茶酚胺濃度增高掩蓋了地高辛對房室結(jié)的抑制效應(yīng)，C類藥物對預(yù)防陣發(fā)性AF有一定作用，且耐受良。其次，在陣發(fā)性房顫的治療同時，日常生活中一些小細(xì)節(jié)的注意也同樣重要，陣發(fā)性房顫患者應(yīng)盡量避免緊張，熬夜，壓力大和過度勞累，避免喝濃茶咖啡和烈酒，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時長 02:19”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-26 9484次

• 如何治療陣發(fā)性房顫
  陣發(fā)性房顫有很多種情況，根據(jù)不同的情況其治療的方法有所差別。第一種，初發(fā)的房顫。這種患者可以選擇藥物復(fù)律，如果患者出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定，可以進(jìn)行緊急的電復(fù)律。第二種，房顫發(fā)作的時間超過48小時，對于這種情況要使用藥物進(jìn)行治療。藥物治療主要是使用抗凝的藥物和控制心室率的藥物。要先對患者進(jìn)行血栓風(fēng)險的評分，如果評分大于等于兩分要長期服用抗凝的藥物，常用的有華法林、利伐沙班，控制心室率的藥物主要有美托洛爾。如果患者經(jīng)過藥物的治療效果不好，還可以使用射頻消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-25 2840次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療
  病情分析：老年人如果有陣發(fā)性房顫，一定要積極的應(yīng)用任務(wù)來進(jìn)行治療，在房顫發(fā)作期間可以應(yīng)用美托洛爾，胺碘酮來進(jìn)行治療。還可以應(yīng)用阿司匹林來防止血小板的凝集。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙，避免吃刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 陣發(fā)性房顫如何治療
  病情分析：陣發(fā)性房顫是要針對病因治療的，如果是因?yàn)轱嬀苹蛘邉×疫\(yùn)動而導(dǎo)致，就要注意休息，合理安排日常生活，并且戒酒。意見建議：因?yàn)樗l(fā)生的時候并不是固定的，時有時無。但是它有危害性，比如造成血栓引起重要器官的栓塞，或者總是反復(fù)發(fā)作，引起病人的不適，建議可以通過射頻消融治療。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 1802次

• 老年陣發(fā)性房顫有什么危害
  老年陣發(fā)性房顫危害是比較大的，因?yàn)榉款潱姆坎荒苷５氖湛s舒張會造成血液的淤積，引起栓子形成血栓，會引起栓塞，可能會導(dǎo)致腦中風(fēng)，引起偏癱，半身不遂，猝死。首先要積極的治療，早期的癥狀，積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。治療期間避免情緒過度緊張
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥
  老年人陣發(fā)性房顫主要是由于心臟病再加上一些誘因，比如說熬夜，情緒激動或者是長期的勞累，緊張等等都會有所影響，用藥的話目前主要是用一些抗凝的藥物，可以服用華法林和阿司匹林，效果還是很不錯的。老年陣發(fā)性房顫需要注意，不能頻繁的更換藥物，另外需要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次