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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4451次

• 妊娠高血壓怎么治療

  妊娠高血壓的治療比較復(fù)雜，我們要一般的它的原則叫解痙降壓，適時終止妊娠。解痙降壓，適時終止妊娠說起來很簡單，我們在治療中，第一、我們要降壓，藥物的和生活的上面保證血壓在一個安全的范圍內(nèi)降壓。第二、嚴(yán)重的并發(fā)癥的一個預(yù)防和治療，包括腎功能的，心功能的，神經(jīng)系統(tǒng)的一個改變，重要臟器的一個改變和胎兒的宮內(nèi)狀況的一個治療。第三、就是我們要保證在母兒安全的情況下，什么叫安全情況下，要解痙，因為高血壓疾病它主要是一個全身動脈痙攣，我要給一些解痙的藥物，就是硫酸鎂的治療，另外這些都沒有了，就是再選擇一個正確的方式，合理的時機，個性化地科學(xué)的分娩方式，就適時終止妊娠。原則是解痙、降壓、適時終止妊娠，并發(fā)癥的防治。

  

  01:19
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3948次

• 腎性高血壓怎么治療
  治療方針是包括藥物治療，經(jīng)皮腎動脈腔內(nèi)形成術(shù)，手術(shù)治療等，藥物治療是鈣通道阻滯劑的受體阻滯劑等，主要目的是控制高血壓，防止腎功能惡化。手術(shù)治療包括外科手術(shù)，主要有動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，血管和肝腎和脾臟的旁路，或者自體移植；其他治療是用球囊管經(jīng)皮腎動脈腔內(nèi)形成術(shù)，它的預(yù)后和年齡病程腎功能情況腎水平因素有一定的關(guān)系，患者平均舒張壓低于90毫米汞柱，并較術(shù)前水平減少10毫米汞柱為痊愈。另外腎性高血壓的患者還要注意日常的護理，超重的患者和肥胖者應(yīng)該加強鍛煉，控制飲食，減輕體重，吸煙喝酒的患者一定要戒煙戒酒，避免各種強度運動量，運動量大的運動項目，以有氧運動量為主，必須嚴(yán)格控制食鹽的攝入，適當(dāng)?shù)南拗频鞍踪|(zhì)的攝入，主要是使用優(yōu)質(zhì)蛋白。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 3656次

• 腎性高血壓應(yīng)該怎么治療？
  腎性高血壓是與腎臟系統(tǒng)的問題有關(guān)，而引起的這種高血壓，分兩種情況，一種是腎血管性的高血壓，主要是腎動脈有狹窄，出現(xiàn)惡性高血壓，通過彩超判斷患者腎臟的動脈有狹窄，如果有狹窄，通過介入手術(shù)安支架，血壓可能會好轉(zhuǎn)。另外一種情況的就是腎實質(zhì)性的高血壓，各種腎臟疾病，腎炎，腎衰或者是腎小管的病變，都能夠引起高血壓。這種高血壓的治療，要清除掉身體內(nèi)多余的水分，因為腎臟不好的時候，水分排泄不暢，患者體內(nèi)積聚大量的水分，血管里的水分比較多，會引起高血壓。這種情況下，實際上使用降壓藥效果很難奏效，血管里的水分太多，有時候用四五種降壓藥，血壓仍然不能下降，前提是先把水分清除出去，所以使用利尿劑。甚至是有些高度浮腫的患者，考慮需要進行透析脫水，把水分清除以后，血壓自然好轉(zhuǎn)。在此基礎(chǔ)上，考慮患者的血壓情況，還可以選擇降壓的藥物，比如地平類降壓藥，普利類，沙坦類，β受體組織劑等這些降壓藥，綜合患者的情況，選擇降壓藥降壓處理。
  語音時長 1:56”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-14 1980次

• 腎性高血壓怎么治療？
  病情分析：腎性高血壓的治療主要是治療原發(fā)腎臟疾病，針對高血壓應(yīng)用合理的降壓藥物治療。 腎性高血壓常常繼發(fā)于腎炎、腎病綜合征或腎衰竭。所以早期治療腎臟疾病能延緩病情進展，對于控制血壓也有幫助。 對于患者血壓高要及早應(yīng)用降壓藥物，首選的是ACEI或ARB類藥物。如果用單藥治療效果差，可以聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物治療。意見建議：存在腎性高血壓，平時要注意清淡飲食，控制鈉鹽的攝入，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白，飲食上加強營養(yǎng)。平時也要注意休息，避免勞累，不吸煙，不喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-14 3001次

• 腎性高血壓怎么治療
  腎性高血壓可以表現(xiàn)為持續(xù)性的血壓增高，應(yīng)該著手于腎臟問題診斷，明確后再進行治療，可以選擇藥物或者手術(shù)治療才能夠達到徹底治療效果，同時應(yīng)該密切的觀察血壓情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 2803次

• 腎性高血壓怎么治療
  腎臟疾病引起的高血壓也要控制血壓升高問題，同時還需要針對腎臟具體病癥來針對治療。腎小球腎炎需要服用護腎藥物，腎動脈狹窄還需要手術(shù)支架的治療方式改善。合并高血壓的疾病在治療的時候要對原發(fā)疾病進行治療，同時也要控制血壓問題，根據(jù)腎病不同的表現(xiàn)再
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎源性高血壓怎么治療
  腎源性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種，是指的因腎臟疾病而引起的高血壓。腎源性的高血壓分為兩種，一種是由于腎功能衰竭，尿量減少，有效循環(huán)容量增加，導(dǎo)致血管床壓力增大造成的。另一種情況則是由于腎組織結(jié)構(gòu)損害和功能損害所造成的腎源性的高血壓。對于腎源性高血壓的治療，主要是針對病因進行治療?？梢允褂瞄L效的鈣通
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 4085次