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• 慢性腎炎需要做手術(shù)嗎

  慢性腎炎我們常做的一個(gè)小手術(shù)，就叫腎穿刺活檢術(shù)，就是在局麻下，在B超引導(dǎo)下，從腎臟用一個(gè)細(xì)針，從腎臟上取出一點(diǎn)點(diǎn)腎組織來(lái)去做病理檢查，這樣的話我們就可以明確它的病理診斷，慢性腎炎的病理類(lèi)型。我們常見(jiàn)的有四種甚至更多，實(shí)際上臨床表現(xiàn)，大家表現(xiàn)得都差不多一樣，但是病理類(lèi)型就不一樣，因此有慢性腎炎的患者，我們建議他做腎活檢來(lái)明確病理診斷，從而指導(dǎo)我們的治療，也能很好地判斷他的預(yù)后。

  

  01:03
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3488次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類(lèi)的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5103次

• 慢性腎炎要做腎穿刺嗎
  慢性腎炎，一般來(lái)說(shuō)是要建議做腎穿刺的。因?yàn)樗^腎炎，指的是腎小球毛細(xì)血管有炎癥反應(yīng)，而腎小球毛細(xì)血管分很多個(gè)組成部分，不同部位的炎癥反應(yīng)造成的損傷結(jié)果是不一樣的，而且這種損傷的程度也是有輕有重。這些信息對(duì)于疾病病情的判斷和治療方案的制定，都非常有意義，而這些信息是需要通過(guò)腎穿刺做病理檢查才能夠獲得。所以大多數(shù)慢性腎炎還是建議患者做腎穿刺，當(dāng)然前提是患者的腎功能損傷并不是很?chē)?yán)重。當(dāng)然，如果患者的腎炎病情很輕微，臨床癥狀不嚴(yán)重，尿蛋白定量不多，這種情況也可以酌情考慮是否選擇腎穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-25 3108次

• 慢性腎炎需要做腎穿刺嗎
  腎活檢穿刺術(shù)是指在B超引導(dǎo)下，由穿刺針取出1-2cm腎臟活體標(biāo)本，行病理檢查。腎臟病理是慢性腎炎確診病因的唯一金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)還有指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后的作用，所以在患者沒(méi)有明顯的腎活檢穿刺術(shù)禁忌癥的情況下，多數(shù)建議行腎穿刺來(lái)明確病因。但腎活檢穿刺術(shù)是一項(xiàng)有創(chuàng)傷的操作，對(duì)人體和腎臟有一定的損傷，所以臨床上對(duì)于尿蛋白定量24小時(shí)內(nèi)小于1克的患者，可以暫且不行腎活檢穿刺術(shù)，只需定期復(fù)查腎功能，尿常規(guī)，24h尿蛋白定量等指標(biāo)，如病情有變化，再行腎活檢穿刺術(shù)也不遲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-30 3232次

• 慢性腎炎需要做腎穿刺嗎
  病情分析：慢性腎炎不一定做腎穿刺。其引起血尿的概率是100%的，還會(huì)有腎周血腫、腰痛、動(dòng)靜脈瘺并損傷其他臟器或者發(fā)生感染的情況，嚴(yán)重時(shí)甚至可能死亡。腎穿刺大多是因?yàn)橹皺z查結(jié)果不全面、治療無(wú)效果。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，防止耽誤病情。平時(shí)要注意休息，不吃辛辣刺激食物，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-16 2404次

• 慢性腎炎穿刺手術(shù)有用嗎
  病情分析：多數(shù)慢性腎炎是需要進(jìn)行腎穿刺手術(shù)的。但是穿刺手術(shù)不是治療手段，而是通過(guò)病理檢查確診腎炎的病理類(lèi)型，然后選擇合適的治療方案。意見(jiàn)建議：如果患者沒(méi)有腎穿刺禁忌癥，盡量做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類(lèi)型后可以更加準(zhǔn)確地制定治療方案。同時(shí)可以預(yù)測(cè)腎炎的嚴(yán)重程度以及預(yù)后情況。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1301次

• 慢性腎炎穿刺檢測(cè)
  在臨床上對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，從而可以進(jìn)一步明確患者診斷，一方面有助于患者與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別方面，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于明確患者具體腎小球病變的組織學(xué)類(lèi)型。從而可以評(píng)估患者病變損害的嚴(yán)重程度以及活動(dòng)性，從而可以指導(dǎo)患
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 189次

• 慢性腎炎要做活檢
  在臨床上，如果慢性腎炎患者沒(méi)有明顯的腎穿刺活檢禁忌，建議所有的慢性腎炎患者，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢病理學(xué)檢查。這種情況下，一方面有助于患者與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學(xué)類(lèi)型，可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者具體病變損害的程度以及活動(dòng)性，從而指導(dǎo)患者在臨床
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 120次