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為你推薦

• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7635次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病，它的發(fā)病原理是因?yàn)橹卸月钒l(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因?yàn)樽祫?dòng)脈、基底動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因?yàn)轭i椎有病變，可以引起椎動(dòng)脈的供血不足，可以造成椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過(guò)程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽(tīng)力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)作的時(shí)長(zhǎng)，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7831次

• 血管性偏頭痛鑒別
  除了血管性偏頭痛外，引起頭痛的原因很多，如顱內(nèi)感染性疾病、各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫；各種腦血管病變，如腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、高血壓腦病等。顱內(nèi)占位病變，如腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤；各種腦外傷如腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜下血腫、腰穿引起低顱壓頭痛、各種神經(jīng)痛、五官科疾病的頭痛以及感染、中毒、中暑和神經(jīng)功能紊亂均可引起頭痛。不管引起頭痛的原因如何，都有相應(yīng)的病史、體征、有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查異常發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)行腦電圖、腰穿、頭顱CT、磁共振成像檢查均可進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-18 1627次

• 血管性癡呆的鑒別診斷
  一是和阿爾茨海默病的鑒別。阿爾茨海默病發(fā)病緩慢，為隱形性，病程成一個(gè)慢性進(jìn)行性惡化。早期沒(méi)有自覺(jué)的癥狀，對(duì)記憶力下降以及智能缺損也沒(méi)有認(rèn)識(shí)能力，情感多表現(xiàn)為淡漠心快，往往沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)局灶性的癥狀和體征，在疾病進(jìn)展之后可能處于出現(xiàn)肌萎縮肌陣攣等等，比較少出現(xiàn)一些局灶性的癥狀，ct顯示對(duì)稱性的腦溝變寬或者是腦室擴(kuò)大，這樣兩者可以做一個(gè)有效的漸變。第二個(gè)就是抑郁癥的假性癡呆，老年抑郁患者有類似這種癡呆的表現(xiàn)，它的記憶力和智能水平下降成為一個(gè)假性癡呆，常常發(fā)病比較快，主要臨床表現(xiàn)就是抑郁癥狀，對(duì)任何事都沒(méi)有興趣，有自殺意念以及行為，一般沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)局限性的癥狀和體征，除了動(dòng)作遲緩手語(yǔ)的意外，常常沒(méi)有其他的癥狀，ct檢查沒(méi)有血管性癡呆的典型表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 2513次

• 什么是血管性頭痛
  病情分析：血管性頭疼，屬于神經(jīng)性頭疼的一種。主要的發(fā)病機(jī)制是各種炎性因子，以及感染源，出血等刺激血管，引起血管痙攣，造成頭疼發(fā)作。意見(jiàn)建議：首先針對(duì)病因治療，比如出血，感染，血管炎等等。其次是針對(duì)癥狀治療。可以用西比靈抗血管痙攣，緩解頭疼的癥狀。平時(shí)注意避免誘發(fā)頭疼的因素，比如勞累，情緒波動(dòng)，睡眠障礙等等。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1401次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，并且認(rèn)知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關(guān)性，并且排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見(jiàn)建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進(jìn)行治療，對(duì)于血管性癡呆有一定的改善作用。平時(shí)要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 血管性頭痛嚴(yán)重嗎
  血管性頭痛是否嚴(yán)重，需要看具體的癥狀和臨床的表現(xiàn)，血管性頭痛分為血管痙攣引起來(lái)的頭痛，還分為動(dòng)脈硬化、腦供血不足導(dǎo)致的頭痛。如果有血壓增高的時(shí)候，會(huì)容易導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血流速度增加，會(huì)引起頭痛的現(xiàn)象。如果血壓過(guò)高，有腦出血的可能性，就是比較嚴(yán)重，應(yīng)該盡快及時(shí)的降壓治療。如果有動(dòng)脈硬化、腦供血不足的時(shí)候
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 374次

• 小兒腎血管性高血壓鑒別診斷方法有哪些
  一，彩色多普勒超聲檢查，彩色多普勒超聲作為簡(jiǎn)單廉價(jià)的腎動(dòng)脈狹窄的篩選手段，是目前最多使用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法，彩色多普勒超聲可有9%的特異度，95%的敏感度。但以此計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性嚴(yán)重依賴于操作者的耐心和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于腹部和氣體過(guò)多的患者檢查比較困難，建議使用腎動(dòng)脈支架手術(shù)后復(fù)查。二，磁共振血管成像，磁共振采用
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 52次