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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5385次

• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點。藥物治療多選于年輕的，或者說不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對于碘131治療，我們多見于不能服用藥物治療，或者說患者不想采用手術(shù)治療，或者說患者有嚴重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對于嚴重的有壓迫癥狀的，我們這個時候，一般病人會采用手術(shù)治療，對于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4318次

• 穩(wěn)定性心絞痛治療原則
  心絞痛的治療分為發(fā)作時期的治療和緩解期的治療，穩(wěn)定型心絞痛治療原則，是改善冠狀動脈供血和降低心肌的耗氧量。同時也要治療動脈粥樣硬化。要有耐心的向病人解釋疾病的性質(zhì)、預(yù)后及治療方案，使病人正確看待疾病，不要過于害怕而產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，改善冠狀動脈血液供養(yǎng)，減輕心肌耗氧量。疾病發(fā)作時平臥休息，常給予硝酸甘油片、消心痛、心痛定等起效快療效高的藥物舌下含服，必要時要吸氧。要避免各種誘因，積極治療及預(yù)防危險因素，調(diào)節(jié)飲食，勞逸適度，戒煙戒酒，運動鍛煉等等。
  語音時長 1:20”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2140次

• 穩(wěn)定性心絞痛的處理原則
  ?一，確定并治療誘發(fā)因素，如缺血，未控制的高血壓，甲亢，未控制的充血性心衰及合并瓣膜性心臟病。二，治療危險因素，適當(dāng)?shù)倪\動及改善生活方式三，開始阿司匹林治療，舌下含化硝酸甘油，后者用于消除癥狀及并可作為預(yù)防性用藥。四，許多患者僅舌下含服硝酸甘油即可控制缺血，但當(dāng)每周發(fā)作多余二或三次時，應(yīng)該加β阻滯劑或鈣拮抗劑。加用β阻滯劑或鈣拮抗劑并不能完全取決于心絞痛發(fā)作的頻率以及嚴重性。有高血壓或有陳舊性心梗者可加用兩藥之一。五，若心絞痛癥狀未得到控制，可加用一種長效硝酸鹽類制劑，以使劑量呈常不對稱性而防止硝酸鹽耐受。六，盡管聯(lián)用兩種藥物，仍有心絞痛發(fā)作者，可加用第三種心絞痛藥物。盡管在滿意用藥的情況下仍有頑固性心絞痛發(fā)作者，可考慮行冠狀動脈造影以行血管重建術(shù)。
  語音時長 2:00”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1683次

• 什么叫穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛就是我們說的冠心病患者，通常可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛，在活動時加重，多與高血壓、糖尿病等有關(guān)。意見建議：如果平時有心絞痛，最好是去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超等檢查，有條件的話還可以做冠脈造影看看冠脈狹窄的是否厲害?？梢钥诜⑺酒チ?、辛伐他汀、美托洛爾等藥物來進行治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院

  2019-07-09 2501次

• 什么是穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：屬于慢性冠脈病的一種，因為身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)，也可能發(fā)生在夜間。疼痛的時候有壓迫感，窒息感。意見建議：高血壓是發(fā)生冠心病的重要危險因素，所以要積極的控制高血壓，控制好體重，停止吸煙。如果有糖尿病者要降低升高的血糖。經(jīng)典用藥是硝酸甘油舌下含服。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-07 1202次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛的治療
  穩(wěn)定性心絞痛患者在緩解期，可以適當(dāng)?shù)姆酶纳迫毖乃幬?。臨床上經(jīng)常使用β受體阻滯劑，這類藥物可以明顯的降低血壓，減弱心肌收縮率，降低心肌的耗氧量。臨床上經(jīng)常使用比索洛爾，美托洛爾。硝酸酯類藥物能夠減少心肌的耗氧量，還能夠改善心肌的血液供應(yīng)，從而減少心絞痛的發(fā)作，臨床上經(jīng)常使用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-18 2445次