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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8748次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18968次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象
  呼吸衰竭患者出現(xiàn)浮腫，在臨床中則往往考慮常見的原因?yàn)楹喜⒂倚乃?，如慢阻肺，肺心病患者發(fā)展出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，右心衰時(shí)患者可能出現(xiàn)一些雙下肢浮腫等臨床表現(xiàn)。此外，對(duì)于呼吸衰竭患者也可能存在一個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良，如低蛋白血癥所導(dǎo)致的下肢浮腫現(xiàn)象。而對(duì)于一些患者出現(xiàn)全心衰時(shí)，則可能出現(xiàn)全身浮腫，如眼瞼以及雙下肢浮腫等。此外，對(duì)于其治療則應(yīng)注意根據(jù)病因?qū)ΠY處理。如慢阻肺，肺心病，心衰患者則可以在抗炎，平喘，化痰以及支持對(duì)癥處理的基礎(chǔ)上糾正缺氧，應(yīng)用小劑量利尿劑的同時(shí)可以考慮應(yīng)用一些強(qiáng)心藥物如小劑量應(yīng)用洋地黃類改善癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-20 2505次

• 二型呼吸衰竭會(huì)出現(xiàn)什么
  二型呼吸衰竭是指病人在不吸氧的情況下，安靜狀態(tài)下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那這類病人的最主要的病因是存在了通氣的功能的障礙，包括阻塞性的通氣功能障礙以及限制性的通氣功能障礙。那二型呼吸衰竭的病人的最主要的表現(xiàn)是缺氧，呼吸困難等等。如果二氧化碳升高得比較明顯，病人還會(huì)出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷，定向力障礙等等，這些昏迷或者定向力障礙或者煩躁都屬于二氧化碳升高引起的病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害的一些癥狀，屬于二氧化碳升高引起的肺性腦病，所以這類的病人應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 2250次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭
  病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭跟嚴(yán)重肺結(jié)核或胸部手術(shù)、外傷、肺間質(zhì)纖維化有關(guān)。呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)。意見建議：如果出現(xiàn)了呼吸衰竭先是要保持患者呼吸道通暢，治療期間要密切的觀察患者有沒有出現(xiàn)發(fā)紺或者狂躁、昏迷、抽搐等癥狀。如果出現(xiàn)了以上癥狀一定要及時(shí)的救治。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1401次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象
  病情分析：出現(xiàn)浮腫是由于患者出現(xiàn)了右心功能不全，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，所以患者臨床上會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張，下肢浮腫，胸腔積液，腹腔積液等等。意見建議：出現(xiàn)浮腫時(shí)，我們要根據(jù)病情，首先治療原發(fā)病，在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，我們可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行利尿的治療，常用的藥物包括呋塞米，螺內(nèi)酯等等，在利尿的過程中需要注意監(jiān)測(cè)離子的變化，特別是鉀離子的變化。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)浮腫
  呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會(huì)引起體內(nèi)缺氧，缺氧引起肺動(dòng)脈痙攣，肺動(dòng)脈痙攣引起肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會(huì)失代償，進(jìn)而會(huì)引起慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 2169次

• 肺癌為什么會(huì)呼吸衰竭
  肺癌的患者出現(xiàn)呼吸衰竭是非常常見的，尤其是一些肺癌晚期的患者，由于腫瘤進(jìn)一步生長(zhǎng)有可能會(huì)阻塞氣管，從而引起通氣功能障礙，就有可能會(huì)引起呼吸衰竭。另外，肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內(nèi)感染，嚴(yán)重的肺內(nèi)感染會(huì)引起換氣功能障礙，從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，首先需要積極的吸氧，嚴(yán)重者還
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 204次