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• 膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)

  在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況，膽囊里頭結(jié)石的情況，特征的表現(xiàn)就是，會看到膽囊里的結(jié)石是一個強回聲，后面有一個醫(yī)學術(shù)語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結(jié)石，后面會有一道遮擋，這就是所謂的聲影，就是超聲底下的一個特征表現(xiàn)。如果看到這個表現(xiàn)就提示是膽囊結(jié)石。除了超聲之外，有的患者譬如說膽囊結(jié)石，有黃疸的患者，我們除了做超聲之外，還建議他做一些特殊的檢查，比如說做膽道的核磁，我們俗稱叫膽胰管的核磁，或者進一步懷疑膽囊結(jié)石有其他的一些問題，比如說懷疑膽囊惡變的，那建議他做增強的CT或者增強的核磁，來看有沒有其他的病變。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 4849次

• 膽囊結(jié)石充滿型如何確診

  膽囊結(jié)石有的時候很少，通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，有一種結(jié)石很容易發(fā)現(xiàn)，但是如果說時間比較長結(jié)石充滿了，B超沒有發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)，所以很難確定是充滿型，還是沒有結(jié)石。所以一方面通過彩超來進行結(jié)石的判斷，是充滿型，還是單發(fā)的，還是多發(fā)的，還可以通過CT，增強CT來顯示膽囊里的結(jié)石。如果是陽性結(jié)石，它就可以在CT上顯示結(jié)石影，如果是陰性結(jié)石，通過B超和CT一塊來確診，是否是充滿型的結(jié)石。

  

  01:07
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 5652次

• 膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)
  膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)是在超聲檢查時可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲團，回聲團隨著體位改變而移動，強回聲團后面有聲影，這些表現(xiàn)可確診是膽囊結(jié)石。B超檢查膽囊結(jié)石準確率接近100%，B超檢查有類似發(fā)現(xiàn)的在膽囊的疾病有膽囊息肉，B超檢查膽囊結(jié)石要跟膽囊息肉相鑒別。膽囊息肉需在B超檢查也可有較強回聲團，但膽囊息肉一般不隨著體位改變而移動，膽囊息肉后面也沒有明顯聲影，在B超檢查膽囊結(jié)石之外有部分膽囊結(jié)石可通過腹部照片看，可看到約有10%-15%的病人膽囊結(jié)石的含鈣量超過10%，進行腹部照片時也可看到膽囊結(jié)石，因為膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石有的部位相對來說重疊，可通過側(cè)位照片將膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石相鑒別。膽囊結(jié)石臨床上的檢查方法還有CT、核磁共振檢查，CT和磁共振也可顯示膽囊結(jié)石費用較貴，在臨床上不作為膽囊結(jié)石的常規(guī)檢查。膽囊結(jié)石在確診后，有癥狀或是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:56”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-17 7292次

• 典型膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)
  膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石和有膽紅素鈣，膽固醇和碳酸鈣混合組成的混合性結(jié)石多見，典型膽囊結(jié)石的超聲特征主要有：第一，膽囊內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲團或強回聲帶，邊界清除光亮，并能在多個斷面中得到證實。第二，在結(jié)石的后方出現(xiàn)一條基本與結(jié)石斷面基本相同大小的無多層反射的，所謂干凈的無回聲帶，就是所謂的聲影。第三，膽囊類的強回聲團可隨體位的改變依重力方向在膽囊內(nèi)移動，但在頸部嵌頓的結(jié)石除外，具備以上三點可成為診斷膽囊結(jié)石的可靠依據(jù)。一般膽囊大小和形態(tài)是正常的，膽囊結(jié)石和膽囊炎往往互為因果，經(jīng)常看到膽囊結(jié)石的話可以看到膽囊炎，膽囊炎一般就是膽囊壁毛糙和增厚。
  語音時長 01:12”
  肖麗芳 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 5161次

• 膽囊結(jié)石充滿型是什么
  膽囊結(jié)石充滿型，就是在臨床彩超檢查的時候，發(fā)現(xiàn)膽囊里面整個囊腔充滿都是結(jié)石。病人一般會出現(xiàn)上腹部疼痛、脹痛，有時會出現(xiàn)嘔吐、消化不良，便秘等這些癥狀，特別是在進食油膩食物以后病人會出現(xiàn)右上腹疼痛，甚至把反射到右肩背部。這種情況下，一般建議病人手術(shù)治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-17 3703次

• 膽囊結(jié)石充滿型嚴重嗎
  膽囊結(jié)石充滿型相對其它類型的膽結(jié)石來說是屬于比較重的膽囊結(jié)石了，膽結(jié)石在充滿型就說明膽囊結(jié)石的病人不是在短時間內(nèi)形成的，應該說是一個相對比較長的時間，怎才讓膽結(jié)石形成充滿性膽結(jié)石，膽囊在臨床上的作用了有三個：濃縮儲存膽汁、排出膽汁、分泌功能。 如果是膽囊石結(jié)充滿了膽囊之后，膽囊的生理功能往往就是已經(jīng)失去了大部分生理功能，沒有濃縮儲存膽汁，還有排出膽汁、分泌功能，這些功能會受到很大的影響，膽囊的功能受到影響，必然消化系統(tǒng)功能也受到影響病人。 膽囊會受到結(jié)石還有墜子引起慢性炎癥的刺激，這有可能就是會誘發(fā)膽囊癌，膽囊結(jié)石如果是充滿型的話，在臨床上應該進行膽囊結(jié)石的膽囊切除手術(shù)，首選可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕還不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 4402次

• 膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)
  在臨床上，膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)會出現(xiàn)強回聲團，并且隨著體位改變而移動，其后伴有身影。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-21 1947次

• 充滿型膽囊結(jié)石的治療
  在臨床上對于充滿型膽囊結(jié)石的治療，采取的是以手術(shù)切除為主的綜合性治療，這樣才有利于患者的病情控制，充滿型膽囊結(jié)石的患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱，黃疸等，而且充滿型膽囊結(jié)石的患者容易出現(xiàn)癌變，因此及時的進行手術(shù)治療是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-14 453次