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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4510次

• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5901次

• 空洞型肺結核怎么手術
  空洞型的肺結核一般是通過手術治療，前期最重要的是口服抗結核藥物?？菇Y核藥物，主要包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。大多數在抗結核治療6個月到8個月后能得到臨床治愈，部分患者需要延長到8個月到一年左右?？斩葱头谓Y核，如果經內科保守治療無效，其空洞未閉合，伴有反復的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等情況，我們是可以選擇外科手術治療，主要是將空洞那一塊切除，不需要行整個肺的切除。在切除空洞性的肺結核之后，我們還需要在繼續(xù)抗結核治療，同時一定要加強營養(yǎng)，注意休息，避免勞累，切忌煙酒。
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  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-30 4831次

• 空洞肺結核傳染嗎
  空洞型肺結核是有傳染性的，而且在臨床上傳染性是比較強的，如果患者為空洞型肺結核，痰中查到了抗酸桿菌，我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，用藥的原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在用藥的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應，例如當患者出現轉氨酶升高時，我們需要加入保肝藥物，保肝藥物包括了水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷片等等；如果患者出現了膽紅素的升高，我們需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現了周圍神經病變，我們需要加用維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經的藥物；如果患者出現視神經、腎功能的損害，我們需要停用相關的損害藥物。
  語音時長 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-23 7370次

• 肺結核空洞嚴重嗎
  病情分析：肺結核出現空洞，一般而言是比較嚴重的情況。意見建議：肺結核出現空洞的原因是由于結核反復侵擾肺部造成的一種狀況。如果肺部出現空洞之后能夠有效修復，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現空洞之后，可以考慮手術進行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 3001次

• 空洞型肺結核ct
  空洞型肺結核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變溶解形成洞壁不明顯的，多個空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當引流支氣管病出現炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現壁薄的，可迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結核球干酪樣壞死物質排出后形成的干酪溶解性空洞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2605次

• 空洞肺結核耐藥
  一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次

• 肺結核空洞可怕嗎
  空洞性的肺結核相比普通的肺結核病情更加嚴重一些。空洞性的肺結核指的肺里面會有一些干酪樣的壞死，這些干酪樣的壞死的物質通過支氣管，氣管排出來，引入空氣就會形成空洞。通常來說，結核菌的生長繁殖的力度很大，傳染性很強。但是空洞性的肺結核也并不是特別可怕，經過科學合理的治療，科學合理的抗結核治療，一般來說是
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 302次