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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32693次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119955次

• 前壁心肌缺血怎么回事
  心前壁是由冠狀動(dòng)脈供血，t波異常常提示冠脈高壓，即通常所說(shuō)的冠心病，不過(guò)也有生理性t波的改變，如果平時(shí)沒有感到心臟不舒適，可以懷疑為生理性的異常，建議要到正規(guī)的醫(yī)院去完善檢查，同時(shí)也要注意觀察血壓，平時(shí)還是要多注意休息，飲食方面要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式。心肌缺血引起的主要原因很多，比如血壓降低，主動(dòng)脈供血減少，冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血的減少，心瓣膜病，血粘度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 10236次

• 下壁心肌缺血怎么治療
  對(duì)于下壁心肌缺血的治療要看個(gè)人的具體病情而定，看是什么原因引起的下壁心肌缺血，如血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞等，然后做出詳細(xì)的治療方案，一般這個(gè)不影響日常生活，只要不過(guò)度勞累常用藥有丹參，心痛定等對(duì)于平常經(jīng)常胸悶心慌癥狀加重頻繁的患者，可以隨身備好消心痛，含在舌頭下面作為急救用。平時(shí)可以堅(jiān)持服用阿司匹林，如果藥物效果不明顯，那就建議要做手術(shù)，下壁心肌缺血患者在飲食方面，要注意低脂肪低鹽高纖維的食物及清淡飲食。多吃粗糧蔬菜水果，少吃油膩的食物保持大便通暢，多休息勿勞累，保持充足的睡眠規(guī)律的生活，心態(tài)要好放平穩(wěn)情緒不要大喜大悲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5727次

• 下壁心肌缺血怎么回事
  病情分析：下壁心肌缺血是指供應(yīng)心臟下壁的冠狀動(dòng)脈狹窄或者堵塞，導(dǎo)致下壁的心肌缺血缺氧。下壁心肌缺血大部分是由于回旋支堵塞所引起的，在心電圖上表現(xiàn)為肢體導(dǎo)聯(lián)II導(dǎo)、III導(dǎo)和avf導(dǎo)聯(lián)st段壓低，t波倒置。下壁心肌缺血的患者要行心臟彩超，心電圖，冠脈造影等檢查，明確冠脈狹窄的程度，再進(jìn)一步的治療。意見建議：下壁心肌缺血的患者要口服藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也要避免過(guò)度勞累和熬夜，保持平和的心態(tài)，飲食上要低鹽低脂，避免攝入含油脂高的食物，要避免肥胖控制體重，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-26 2505次

• 下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的，癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟養(yǎng)需求量增加了，這是一種相對(duì)的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發(fā)病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗?？梢越o予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-26 3736次

• 下壁心肌缺血怎么注意
  下壁心肌缺血患者需要注意飲食調(diào)理、生活調(diào)理等。1、飲食調(diào)理：飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜，減少高糖、高脂、高鹽飲食，肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩(wěn)，避免暴飲暴食，避免熬夜等?？梢赃m當(dāng)吃含維生素C和維生素E的水果。因?yàn)樾募∪毖Ｒ姷脑蚓褪枪跔顒?dòng)脈粥樣硬化，而維生素C
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 339次