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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 16185次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 33305次

• 先天性心臟病診斷依據(jù)
  先天性心臟病，會有不同的臨床癥狀，或者可能會表現(xiàn)有乏力、氣促或者是有反復(fù)的呼吸道感染，有時候也可能會伴有青紫。右向左分流的孩子，可能會比較喜歡冬季的感覺，根據(jù)臨床癥狀來判斷一下，再者就是可以根據(jù)體檢的癥狀，患者的發(fā)育情況還是要聽診，心臟濁音大小，看看心全區(qū)是否抬起，還有就是血壓脈搏的變化，最主要的就是心診的聽診，查看心臟是否有雜音，是收縮肌的還是舒張肌的連續(xù)雜音等等。通過血常規(guī)，血生化電解質(zhì)的化驗，一般輔助檢查還有可以通過拍片，心電圖，心臟彩超，這些都是臨床上診斷的常規(guī)檢查，特殊檢查的可以做一個高速的ct或者是磁共振，放射性核素檢查還有心導(dǎo)管檢查。
  語音時長 1:36”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2014次

• 先天性心臟病超聲診斷
  先天性心臟病患者可以通過超聲診斷的方法，來進行檢查或者明確。一般來說，對于先天性心臟病的診斷，可以通過癥狀、體征、心電圖x線和超聲心動圖，即可做出診斷，并能估計其血液動力學(xué)的改變，病情程度及范圍，以制定治療方案，對合并多種畸形，復(fù)雜疑難的先天性心臟病，醫(yī)生會根據(jù)病情，有選擇的采取三維ct檢查，心導(dǎo)管檢查或者是心血管造影等檢查的手段。了解其病變，程度類型及范圍綜合分析，做出明確的診斷，并指導(dǎo)制定治療方案，一定要積極的進行治療，因為一般的先天性心臟病中，僅有少數(shù)類型的先天性心臟病，可以自然恢復(fù)，大多數(shù)會并發(fā)癥增多病情加重。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2484次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1501次

• 先天性心臟病診斷順序是什么
  先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室-大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2502次

• 先天性心臟病臨床診斷
  一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時候就可以診斷出來的，而且對于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型，不同的類型治療的時候，方法會有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會有所不同，也就是對身體的影響也會有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1083次

• 先天性心臟病臨床分類
  針對于先天性心臟病的臨床分類，其實并不是很復(fù)雜，這個主要就是根據(jù)左右兩側(cè)及大血管之間有無分流分類的。一般也就是分為三大類是比較常見，首先就是左向右分流型，右向左分流型，還有就是無分流型，分為這三種類型。但是每個人的情況都是有所不一樣，而且對于先天性心臟病主要就是選擇手術(shù)的治療為主。根據(jù)血管之間有無出
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 1098次