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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 13733次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開始階段，不需停止治療，通常可在數(shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 9831次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉的禁忌
  注射用去甲斑蝥酸鈉的禁忌，主要是對(duì)這個(gè)藥物過敏的患者不能夠使用。其他的患者要有重度的骨髓抑制，比如血小板低于20，白細(xì)胞低于0.5，有重度的心肺功能損傷無法耐受治療的，患者生存期可能比較短，比如預(yù)計(jì)在1個(gè)月之內(nèi)患者會(huì)危及生命的，這類患者不能夠采用這個(gè)藥物。這個(gè)藥物是臨床上比較常用的中成藥物，能夠改善晚期患者的生活質(zhì)量，可以達(dá)到止痛的效果，部分的患者跟化療放療聯(lián)合使用，有可能延長(zhǎng)患者的生存期。在應(yīng)用這個(gè)藥物同時(shí)，要注意是否有相關(guān)的不良反應(yīng)出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-05-14 2151次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉的作用
  去甲斑蝥酸鈉可使癌細(xì)胞骨架破壞，影響癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致線粒體、微絨毛及質(zhì)膜損傷等，能夠抑制癌細(xì)胞DNA合成，并不抑制正常骨髓細(xì)胞，并且能夠升高白細(xì)胞。可用于肝癌，食管癌，胃癌，賁門癌，肺癌等惡性腫瘤的治療，也可以治療白細(xì)胞低下癥，也可作為癌癥術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。靜脈給藥時(shí)要注意避免藥物漏出外滲。具體的用法用量由臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情制定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-28 3151次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：注射用去甲斑蝥酸鈉主要是提高患者的免疫力，在肺癌晚期的肝癌當(dāng)中能夠取得比較好的療效，可以延長(zhǎng)患者的生存期，也能夠減輕患者的疼痛癥狀。意見建議：這個(gè)藥物有可能會(huì)產(chǎn)生肝腎功能損傷，所以要根據(jù)醫(yī)生的建議按時(shí)的進(jìn)行肝腎功能檢測(cè)，部分患者使用這個(gè)藥物會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐等消化道反應(yīng)，常常給予飲食調(diào)節(jié)，癥狀能夠得到明顯的緩解。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 去甲斑蝥酸鈉氯化鈉注射液有什么功效與作用
  病情分析：去甲斑蝥酸鈉氯化鈉注射液，主要作用是通過提高患者的免疫力來達(dá)到控制腫瘤的功效，部分的患者使用這個(gè)藥物，比如肝癌能夠達(dá)到較好的止痛作用。意見建議：使用這個(gè)藥物過程當(dāng)中，要注意觀察患者是否有惡心嘔吐，等胃腸道反應(yīng)，以及肝腎功能損傷，尤其是肝功能損傷，要注意早期發(fā)現(xiàn)，早期給予保肝降酶等藥物應(yīng)用常常能夠得到較好的緩解。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉作用
  注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉作用通常是治療皮膚疾病、眼部疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、血液疾病等，如果不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。1、皮膚疾?。鹤⑸溆眉诐娔猃堢晁徕c屬于比較常見的西藥，該藥物臨床上應(yīng)用比較廣泛，如果出現(xiàn)剝脫性皮炎、脂溢性皮炎等皮膚病，遵醫(yī)囑合理應(yīng)用，能夠發(fā)揮消炎作用，有利
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉的副作用
  注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：1、感染。2、免疫系統(tǒng)異常，如藥物過敏，包括類似嚴(yán)重過敏反應(yīng)或伴有循環(huán)虛脫、心臟停搏、支氣管痙攣。3、內(nèi)分泌異常，包括類庫(kù)欣綜合征、垂體功能減退癥、類固醇停藥綜合征。4、使代謝和營(yíng)養(yǎng)異常，包括葡萄糖耐量受損的假性堿中毒，增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 8470次