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• 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 8440次

• 小細(xì)胞肺癌晚期有什么癥狀

  小細(xì)胞肺癌是一種惡性度高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的肺癌。早期就診的時候，患者的主要癥狀可以表現(xiàn)為，肺癌本身發(fā)生部位的一些表現(xiàn)，比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的時候，根據(jù)它累及的器官不同，表現(xiàn)的癥狀不同，比如說發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的時候，可以表現(xiàn)出為惡心、嘔吐、頭痛，甚至精神異常等。如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候，可以有肝區(qū)的疼痛、肝大、黃疸等表現(xiàn)。如果發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移的時候，這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候，有部分病人有骨痛，甚至以骨折為首發(fā)表現(xiàn)。小細(xì)胞肺癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能，部分患者可以表現(xiàn)出為肺癌綜合征，以神經(jīng)系統(tǒng)的一些表現(xiàn)，比如說手麻、上肢麻等表現(xiàn)，患者會就診于神經(jīng)內(nèi)科，最后在尋找原發(fā)灶的時候，診斷為肺癌。所以小細(xì)胞肺癌的表現(xiàn)多種多樣。

  

  01:37
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 9097次

• 小細(xì)胞肺癌的治療方法有哪些
  針對小細(xì)胞肺癌的主要治療方法，是化療，放療，手術(shù)以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物治療等等，需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和腫瘤的臨床分期等，來選擇合理的規(guī)范的治療方案。大多數(shù)患者在確診為小細(xì)胞肺癌的時候，可能已經(jīng)失去了手術(shù)根治性切除的機(jī)會，則需要考慮進(jìn)行化療，放療為主的綜合治療。而如果患者身體條件允許，也可以考慮選擇化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物治療，從而期望獲得更好的治療的效果。在進(jìn)行上述治療過程中，也可以根據(jù)患者的相關(guān)癥狀，體征，舌苔，脈象等辨證的給予一些中醫(yī)中藥的應(yīng)用，從而減少患者在上述治療過程中所出現(xiàn)的一些副作用，提高患者的臨床效果。
  語音時長 01:13”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-02 4113次

• 小細(xì)胞肺癌的治療方法
  早期小細(xì)胞肺癌，以手術(shù)治療為主，越早手術(shù)治療效果越好，中期小細(xì)胞肺癌，如果是局限期，以放化療為主，如果是中晚期小細(xì)胞肺癌，而且是廣泛期，不能包括在一個放療視野內(nèi)則以全身化療為主，首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進(jìn)行化療，在化療方案選擇上。也可以考慮二線方案，伊立替康聯(lián)合洛鉑進(jìn)行治療，經(jīng)濟(jì)條件比較好的患者可以選擇pd-L1受體拮抗劑，阿特珠單抗，進(jìn)行免疫治療，在后續(xù)的三線治療當(dāng)中，可以選擇阿帕替尼，安羅替尼進(jìn)行抗血管治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-08 4969次

• 小細(xì)胞肺癌的治療方法都有哪些
  小細(xì)胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進(jìn)展，或無反應(yīng)的患者，應(yīng)調(diào)整新的化療藥物，對明確有無腦轉(zhuǎn)移者，應(yīng)給予全腦高劑量放療，大多數(shù)急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 2802次

• 非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細(xì)胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類人群應(yīng)該進(jìn)行肺部的檢查，主要進(jìn)行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2702次

• 小細(xì)胞肺癌免疫治療方法有哪些
  小細(xì)胞肺癌免疫治療方法多采用放、化療為主的綜合治療。小細(xì)胞肺癌免疫治療是運(yùn)用現(xiàn)代生物技術(shù)和生物制劑把從病人體內(nèi)采集到的免疫細(xì)胞，在體外進(jìn)行培養(yǎng)和擴(kuò)增，然后輸回病人體內(nèi)的方法，來激發(fā)、增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。小細(xì)胞肺癌晚期多采用放、化療，其對放、化療敏感?；熓抢没瘜W(xué)藥物，如注
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-30 1551次

• 小細(xì)胞肺癌局限期根治性治療方法有哪些
  小細(xì)胞肺癌局限期根治性治療方法通常有化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。1、化學(xué)治療：小細(xì)胞肺癌是一類起源于支氣管黏膜或腺體的肺癌，局限期屬于發(fā)病早期，此時癌細(xì)胞對化療藥物比較敏感，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用依托泊苷注射液、鹽酸伊立替康注射液、紫杉醇注射液等化學(xué)藥物進(jìn)行治療。2、放射治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-10-16 0次