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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 20617次

• 肋骨右下方疼是怎么回事

  肋骨右下方疼也就是右季肋部疼痛，多數(shù)是由于右側(cè)的內(nèi)臟出現(xiàn)了問題，比如右側(cè)的肋骨。還有肝臟和膽囊、慢性膽囊炎、膽石癥，或者是膽囊息肉等，特別是常見的消化系統(tǒng)疾病，在人群中占的比例很大。這個疼痛可能不是很厲害，可能就是隱痛，或者是時有時無，這是膽囊出現(xiàn)了問題。當然肝臟本身也可能出問題，肝臟本身可能會有淤積，肝臟可能會腫大，肝臟可能會出現(xiàn)一些硬化、纖維化，甚至于出現(xiàn)癌性的病變，都會產(chǎn)生疼痛，當然如果出現(xiàn)這么嚴重的問題，疼痛就會很劇烈。如果出現(xiàn)肝臟的腫瘤，或者是出現(xiàn)膽囊急性炎癥，或者是膽石癥等等，就會出現(xiàn)急性疼痛、右側(cè)肋下的一個疼痛，這些主要是內(nèi)科為主，屬于內(nèi)臟性疼痛。當然，肋骨本身也會出現(xiàn)問題，比如常見的肋軟骨炎，也會產(chǎn)生肋骨的疼痛。因此肋骨右下方疼的疼痛，要高度警惕肝臟和膽囊的問題。

  

  02:05
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 16918次

• 肺心病下肢水腫
  因為肺心病會導致肺動脈高壓、右心室增大、右心功能不全，就會發(fā)生體循環(huán)瘀血，容易表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大這樣的表現(xiàn)，針對肺心病的治療，關(guān)鍵就是要糾正心衰，適當?shù)膽脧娦睦驍U血管的藥物，要結(jié)合患者的心率血壓的情況進行調(diào)整。再就是要平時預防感染，尤其是要避免上呼吸道感染以及下呼吸道感染，一旦發(fā)生感染，就可能會導致病情的加重，引發(fā)嚴重的心衰，甚至導致呼吸衰竭。平時應該治療基礎(chǔ)疾病，一般情況下導致肺心病的原因，多見于慢性阻塞性肺疾病，平時適當?shù)膽弥箍然档乃幬?，用一些平喘的藥物。再就是要適當?shù)腻憻捝眢w，多參加一些戶外的運動，一般都是選擇慢跑、快走、騎自行車這樣的運動方式來提高機體的抵抗力，另外，要注意戒煙戒酒，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活習慣。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 5355次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當?shù)膽美騽?，比如呋塞米，螺?nèi)酯，一定要注意保持電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時注重身體鍛煉，采用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘，抗感染等對癥治療，提高機體免疫力。急性期就是積極地控制感染，因為感染以后就有可能會引發(fā)呼吸衰竭以及心力衰竭，一定要及早的應用抗生素，盡早的將感染控制住。要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解氣道痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)的低濃度吸氧，必要的時候可以給予呼吸興奮劑。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 2655次

• 肺心病只有右下肢水腫怎么辦
  病情分析：肺心病只有右下肢水腫，要排外肺栓塞可能。有可能是右下肢靜脈血栓，形成右下肢水腫，要完善血管彩超檢查明確診斷，如果合并血栓形成，要積極的抗凝、溶栓的處理。意見建議：出現(xiàn)了這種情況，要密切觀察患者的病情變化，如果出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧。出現(xiàn)血氧飽和度下降，導致呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，加強對癥支持處理，防止病情惡化。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 肺心病下肢水腫怎么回事
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。當出現(xiàn)右心功能衰竭的時候，就會出現(xiàn)下肢水腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2401次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當?shù)膽美騽?，比如呋塞米，螺?nèi)酯，一定要注意保持電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 422次

• 肺心病下肢水腫晚期怎么辦
  肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的人群。引起下肢浮腫，主要是因為肺心病病情發(fā)展到一定程度出現(xiàn)右心功能衰竭而導致下肢浮腫，具體處理辦法如下：首先是要控制感染，一般感染控制后，患者右心衰竭癥狀會有所改善，因此下肢浮腫的現(xiàn)象會減輕或消失，只有少部分患者通過抗感染治療后心力衰竭癥狀沒有改善，下肢水腫依然存
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-22 2293次