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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12430次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說(shuō)股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說(shuō)越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說(shuō)得扶拐，部分的負(fù)重。一般過(guò)渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門(mén)診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來(lái)負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來(lái)說(shuō)我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 20832次

• 股骨頸骨折
  股骨頸就是俗稱(chēng)胯骨軸，就是連接股骨頭跟、股骨干骺端部位及股骨頭下肌、股骨粗隆間那較細(xì)部分的骨質(zhì)。各種原因就會(huì)導(dǎo)致部分的骨質(zhì)出現(xiàn)完整性或者是連續(xù)性的破壞，也就是股骨的勁骨折。出現(xiàn)股骨頸骨折的這種情況以后患者得積極的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查，根據(jù)股骨頸骨折的嚴(yán)重程度可以選擇非手術(shù)的治療措施或者是手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療就可以。如果癥狀比較輕微，基本上就是建議患者采取非手術(shù)的治療，包括嚴(yán)格的臥床休息，然后給與骨牽引。但是如果相對(duì)來(lái)說(shuō)骨折的情況，移位比較嚴(yán)重，患者基本上就得考慮給予內(nèi)固定手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。而股骨頸骨折，骨折線靠近了股骨頭下端或者年齡比較大的患者，就必須接受給予人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-26 5585次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折以后的病人主要的臨床癥狀表現(xiàn)為局部的疼痛、活動(dòng)受限，對(duì)于錯(cuò)位的骨折可能會(huì)出現(xiàn)下肢特殊的畸形，呈屈曲內(nèi)收外展畸形，一般病人局部活動(dòng)受限。對(duì)于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位以及病人的年齡來(lái)確定治療方案，如果骨折位置非常好，則選擇保守治療，需要保護(hù)兩個(gè)月左右的時(shí)間，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人，有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于比較年輕的，需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，但是對(duì)于年齡比較大的病人由于血管條件比較差，一般還是主張進(jìn)行人工股骨頭或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 6072次

• 股骨頸骨折能好嗎
  病情分析：股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人，多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的，這類(lèi)骨折多數(shù)行手術(shù)治療，一般推薦人工股骨頭置換手術(shù)，這類(lèi)老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)還是很不錯(cuò)的。對(duì)于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者，如果說(shuō)無(wú)法耐受手術(shù)只能保守治療，其效果很差，不僅會(huì)有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形，影響以后的活動(dòng)，甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥，導(dǎo)致壓迫性褥瘡，泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓。意見(jiàn)建議：對(duì)于老年人股骨頸骨折的患者，建議在身體能夠耐受情況下，直接行手術(shù)治療，可以早期下地，并且可以有效避免長(zhǎng)期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-28 2403次

• 股骨頸骨折能抽煙嗎
  病情分析：一般建議患者不要抽煙，要戒煙。抽煙產(chǎn)生尼古丁，這樣會(huì)收縮周?chē)难?，?huì)明顯的減少股骨頸骨折周?chē)难\(yùn)，加速股骨頭壞死。意見(jiàn)建議：一般患者出現(xiàn)股骨頸骨折，要戒煙，戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭壞死的幾率。同時(shí)要進(jìn)行合理的治療，年輕的患者一般建議進(jìn)行手術(shù)治療，一般進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。如果是患者年紀(jì)在60歲以上進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 老人股骨頸骨折能自愈嗎
  老人股骨頸骨折通常難以自愈。股骨頸骨折是較為嚴(yán)重的骨折類(lèi)型，特別是在老年人群中，由于骨質(zhì)相對(duì)脆弱、生理機(jī)能衰退以及新陳代謝減慢，機(jī)體自身的修復(fù)能力大幅度下降，因此自愈的可能性較低。如果不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，可能會(huì)引起一系列并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致殘疾
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 老人股骨頸骨折能自愈嗎
  老人股骨頸骨折通常情況下不能自愈。老人股骨頸骨折可能是站立或走時(shí)跌倒導(dǎo)致的，也可能是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形、患肢縮短等，通常情況下不能自愈，需要進(jìn)行合理的治療。老人股骨頸骨折如果骨折的程度比較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用接骨片或者骨肽片，并且采用外固定的方式進(jìn)行保守治療
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 965次