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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查確診，不會(huì)誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會(huì)有什么問(wèn)題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實(shí)質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對(duì)的不同，所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問(wèn)題等等。這些專(zhuān)業(yè)醫(yī)師完全會(huì)掌握，所以鑒別這個(gè)診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會(huì)耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，在專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4836次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見(jiàn)的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說(shuō)，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒(méi)有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級(jí)，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開(kāi)始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12151次

• 早泄怎么診斷鑒別
  如果患有早泄，需要與以下兩種疾病進(jìn)行鑒別，一，陽(yáng)痿，陽(yáng)痿是指陰莖不能勃起或者勃起不堅(jiān)，而不能進(jìn)行性交，早泄是指性交時(shí)陰莖能勃起，但因?yàn)檫^(guò)早射精而影響正常的性交，兩者關(guān)系密切，早泄進(jìn)一步發(fā)展，也可以出現(xiàn)陽(yáng)痿，臨床上早泄是陽(yáng)痿的常見(jiàn)病因，由于性興奮過(guò)度引起的，由于性興奮過(guò)度增高，導(dǎo)致中樞負(fù)擔(dān)過(guò)重，從而可以出現(xiàn)陽(yáng)痿。二，遺精，遺精是指在無(wú)性交狀態(tài)下頻繁出現(xiàn)精液遺泄，而當(dāng)正常進(jìn)行性交時(shí)，可以完全正常的排精，早泄則是在有性交準(zhǔn)備時(shí)，并開(kāi)始進(jìn)行性交或性交之前時(shí)，進(jìn)行射精過(guò)快，而不能完成正常的性交過(guò)程，臨床上兩者可以同時(shí)出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 4782次

• 皮肌炎怎么診斷鑒別
  皮肌炎怎么來(lái)診斷鑒別，先說(shuō)診斷要符合以下幾條才能夠確診皮肌炎的：第一，有對(duì)稱(chēng)性的近端肌無(wú)力的表現(xiàn)。第二，要有血清肌酶的升高。第三，肌電圖檢查是肌源性損害。第四，要有典型的皮疹表現(xiàn)。一、眶周皮疹，前面提到就是這種眶周的淡紫色的皮疹，二是近端指間關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以看到這種鱗屑樣的紅斑，第三就是膝部，面部，頸部上半身出現(xiàn)紅斑性皮疹。關(guān)于鑒別，我們要與其他繼發(fā)性的疾病來(lái)鑒別，比如甲狀腺相關(guān)性的疾病，代謝性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病大家一定要提高警惕，因?yàn)橛幸恍盒阅[瘤，可能會(huì)表現(xiàn)一些不典型的皮疹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 2573次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會(huì)出現(xiàn)提前射精，無(wú)法控制射精的時(shí)間，或無(wú)法感知射精前后的感覺(jué)等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了失眠，多夢(mèng)，抑郁，煩悶，精神壓力過(guò)大，挫折感等癥狀，建議及時(shí)的治療，可選用西藥先進(jìn)行調(diào)理，如果想要進(jìn)行長(zhǎng)期的調(diào)理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會(huì)比較好，同時(shí)要調(diào)整好自己的作息時(shí)間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-11-21 1301次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)檢查。再結(jié)合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要盲目用藥。平時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累。同時(shí)要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-24 1701次

• 早泄怎么診斷鑒別
  早泄的診斷鑒別一般比較簡(jiǎn)單。早泄是臨床上常見(jiàn)的一種性功能障礙性疾病，是指陰莖在插入陰道之前或在插入陰道后一分鐘內(nèi)就出現(xiàn)射精的。患者的射精潛伏期很短，不能自主的控制射精。很多患者多將早泄與勃起功能障礙混淆，而勃起功能障礙又稱(chēng)為陽(yáng)痿，也是男性常見(jiàn)的一種性功能障礙性疾病，是指男性不能勃起或勃起時(shí)間過(guò)短不能
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-09 724次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是根據(jù)貧血的程度分類(lèi)和貧血的病因及發(fā)病機(jī)制分類(lèi)，來(lái)確定是否存在著貧血。貧血的程度分類(lèi)分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血。輕度貧血是小于九十克每升；中度貧血是六十克到九十克每升；重度貧血是三十克到六十克每升；極重度貧血是小于三十克每升。而根據(jù)它的病因和發(fā)病機(jī)制分類(lèi)又分為以下三大
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 960次