妙手醫(yī)生精選
支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病的，我們服用的藥物主要是抗生素以及我們對(duì)癥處理的藥物。我們先說(shuō)抗生素，臨床經(jīng)常使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢類(lèi)的抗生素，主要都是用于控制和預(yù)防感染的，這樣的話可以使患者的臨床癥狀也可以有效的緩解，最重要的就是說(shuō)咳嗽，咯濃痰這種狀況。而對(duì)于我們對(duì)癥處理的藥物，我們比如胸悶氣促，我們可以使用一些吸氧的治療方法，如果痰多的話，可以使用氨溴索，同時(shí)我們也可以使用特布他林做霧化，每天兩次，效果是比較好的。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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支氣管擴(kuò)張的化痰藥實(shí)際上不光是支氣管擴(kuò)張的化痰藥，其實(shí)呼吸道里的化痰藥都是差不多的，它是根據(jù)不同的作用，比如化痰藥又分為中藥和西藥，像西藥的化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，它就是一些使氣道分泌物減少，讓痰液就說(shuō)是減少，讓他本身痰量就不那么多，讓他氣道就不會(huì)這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物，就是痰液能夠稀釋降解，呼吸道里邊的化痰藥，主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰，就說(shuō)是從幾個(gè)方面，比如說(shuō)，他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多，這樣它就有一些叫像羧甲司坦類(lèi)的，就使氣道的分泌物減少，痰液就是不那么多，這樣減少痰液的分泌，使得氣道就比較通暢。還有一類(lèi)就是使痰液分泌出來(lái)以后降解，這樣它就不那么粘稠，像乙酰半胱氨酸這類(lèi)，它就是使痰液稀釋?zhuān)欣谔狄旱呐懦?。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少，同時(shí)分泌出來(lái)的也能夠降解一下，這樣能夠達(dá)到一種氣道的比較潤(rùn)滑，有利于痰的排出。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 31127次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 13575次
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支氣管擴(kuò)張吃什么藥支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳和支氣管肺炎病史。支氣管擴(kuò)張的患者，需清除過(guò)多的分泌物，依據(jù)病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的話可以進(jìn)行纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。支氣管擴(kuò)張患者的感染多為革蘭陰性桿菌感染，常見(jiàn)流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療。還需提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類(lèi)缺乏者，可用丙種球蛋白治療。如果病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈；病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者；反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張如果出現(xiàn)咯血，可用云南白藥等止血藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-11 9652次
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支氣管擴(kuò)張吃什么藥支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，導(dǎo)致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。其治療有以下幾方面：一、清除過(guò)多的分泌物。可以口服氨溴索或溴己新進(jìn)行化痰治療，并配合霧化吸入。二、提高免疫力，增強(qiáng)患者體質(zhì)。對(duì)于低丙球蛋白血癥者，可給予丙球蛋白治療。增加蛋白營(yíng)養(yǎng)，可以多吃一些雞蛋、瘦肉、魚(yú)。三、抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者的感染病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)為流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。針對(duì)這些細(xì)菌可以選用一些敏感的抗生素，比如環(huán)丙沙星、阿莫西林、克拉維酸鉀等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 3408次
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支氣管擴(kuò)張吃什么藥支氣管擴(kuò)張的患者一般情況下感染的病原菌大多數(shù)為革蘭陰性菌，常見(jiàn)的有銅綠假單胞菌，流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌等，可以口服氨茶堿，如果同時(shí)還伴有咳嗽咳痰，可以吃一些止咳化痰的藥物，比方說(shuō)棕色合劑、止咳糖漿等。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-06 2701次
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支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯周?chē)窝?，?dǎo)致血管破解，還可引起咯血癥狀。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)咯血癥狀，如量少，首先可給予止血藥物治療，包括腎上腺色腙片，氨甲環(huán)酸，酚磺乙胺，血凝酶等。如為大咯血或藥物止血效果差，應(yīng)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-03-25 2302次
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支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥支氣管擴(kuò)張咳血，針對(duì)這種情況，如果合并感染，需要應(yīng)用抗感染藥物。在口服藥方便的主要就是針對(duì)病原菌進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，主要是痰培養(yǎng)進(jìn)行藥敏，然后選擇合適的抗生素。一般情況下，口服藥物主要是口服頭孢類(lèi)的抗菌素以及大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)的抗菌藥物。針對(duì)支氣管擴(kuò)張咳血，根據(jù)咳血量的不同，治療方法也不一樣。少量的咳血通過(guò)積極的
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 261次
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輕微支氣管擴(kuò)張吃什么藥輕微支氣管擴(kuò)張的治療重點(diǎn)在于控制癥狀、預(yù)防感染，并減少疾病的進(jìn)一步發(fā)展。針對(duì)這一病癥，常用的藥物主要包括抗生素、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗炎藥及鎮(zhèn)咳藥等。1、抗生素對(duì)于存在感染的支氣管擴(kuò)張患者，抗生素是必不可少的藥物。常用的抗生素包括阿莫西林
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-27 0次
