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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8748次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18968次

• 肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭死亡
  肺炎可以導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者死亡。肺炎，尤其是重癥肺炎會使肺泡分泌物增多，肺泡表面氣體交換膜增厚，氣體交換受阻。一方面會導(dǎo)致外界的氧氣擴(kuò)散進(jìn)入肺部的效率下降出現(xiàn)低氧血癥。另一方面體內(nèi)的二氧化碳難以通過肺泡表面的氣體交換膜排出體外，導(dǎo)致二氧化碳潴留。如果氧分壓小于60毫米汞柱稱之為呼吸衰竭。當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭患者血液中氧含量明顯降低，經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)浇M織的氧氣降低，機(jī)體組織缺氧，如果時間較長，會出現(xiàn)全身多器官功能衰竭，會出現(xiàn)血壓心率下降，最終導(dǎo)致患者死亡。當(dāng)患有重度肺炎時，首先應(yīng)給予強(qiáng)力有效的抗生素以及抗病毒藥物，控制感染的進(jìn)一步加重。另外患者出現(xiàn)低氧癥狀，需要給與吸氧治療。如果普通吸氧難以糾正低氧血癥，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  語音時長 1:37”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 12876次

• 化療會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  肺癌的病人可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括早期的手術(shù)治療，以及晚期的化療，靶向治療，抑制血管內(nèi)皮生長的治療，以及免疫治療，放療等等?；熓菍Ψ伟┑牟∪说闹委煹囊环N比較有效的常用的方法，化療本身不會導(dǎo)致病人呼吸衰竭，如果病人出現(xiàn)了呼吸衰竭，應(yīng)該考慮以下幾方面的原因：肺癌的病人是否出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移，引起病人的氧的彌散障礙；或者肺癌的病人侵犯到了氣管，支氣管，引起病人的通氣功能障礙；或者肺癌的病人出現(xiàn)了胸膜腔的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致了大量的胸腔積液，引起病人呼吸困難，甚至呼吸衰竭等等。
  語音時長 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-08 2425次

• 什么會導(dǎo)致呼吸衰竭
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致不能進(jìn)行有效的氣體交換，而導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的綜合征。像肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征、肺血管栓塞、肺梗死等等，都會發(fā)生缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-10 2601次

• 呼吸衰竭會導(dǎo)致低鈉血癥嗎
  病情分析：患者的低鈉血癥可能是由呼吸衰竭引起的。因?yàn)榛颊呋加泻粑ソ?，該病發(fā)病機(jī)制治療臨床重癥衰竭患者，往往存在稀釋性低血鈉。意見建議：臨床治療中，常規(guī)治療是患者輸入等滲液甚至低滲液。如果就診不到位，患者非但不能使低血鈉得以糾正，反使病情惡化，因救治不當(dāng)誘發(fā)呼吸衰竭病癥加重者屢有發(fā)生。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-14 2203次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 呼吸衰竭會導(dǎo)致腎功能嗎?
  呼吸衰竭確實(shí)會導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)異常，就是急性腎功能衰竭，檢查急性腎衰竭，是腎臟本身或腎外原因引起腎臟功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷的臨床綜合征。當(dāng)各種病因引起腎功能損傷時，腎臟的泌尿，內(nèi)分泌功能就會發(fā)生障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過程，針對不同的腎功能衰竭分析，具體的發(fā)病原理有所不同，急性腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 163次