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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個，如果患者有嚴重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應該行手術(shù)治療；最后一個，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應該行手術(shù)治療，當然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2425次

• 食管癌放療的并發(fā)癥

  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細胞、中性粒細胞或血小板降低；3、放射性皮膚損傷：頸段食管癌放療易出現(xiàn)頸部皮膚放射性損傷，出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛，放療中可應用皮膚保護劑保護放療部位皮膚；4、食管瘺：部分患者放療中會出現(xiàn)食管瘺，腫瘤大、有潰瘍等情況下出現(xiàn)食管瘺風險更高，出現(xiàn)食管瘺的患者生存期明顯縮短；5、放射性肺炎：食管癌病人放療中有部分病人會出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)是疲勞，呼吸困難、發(fā)燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。

  

  01:44
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3978次

• 食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些
  食管癌的手術(shù)禁忌癥主要包括像：一，患者存在明顯的惡病質(zhì)狀態(tài)，此時并不適宜進行外科的手術(shù)切除。二，如果經(jīng)過相關(guān)影像學評估，患者腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)明顯的外侵，侵及到主動脈，氣管等相關(guān)重要組織的話，或者患者伴有多野以上的多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時像出現(xiàn)全身其他器官的遠處轉(zhuǎn)移等情況，也并不適合進行食管癌的手術(shù)切除。另外，如果患者存在明顯的重要臟器，像心，肺，肝，腦，腎等有嚴重功能不全，則不建議患者進行食管癌的手術(shù)切除。而如果患者存在像穿孔或者肺內(nèi)形成肺膿腫等一些情況，也是食管癌的手術(shù)禁忌癥。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-21 2159次

• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些
  手術(shù)禁忌癥包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥，絕對禁忌癥，包括像患者的一般情況和營養(yǎng)狀況非常差，長期臥床的病人，非常非常消瘦，這種的話，我們臨床上這個評分非常低，這個時候病人呈現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這種情況下是個手術(shù)的禁忌癥。另外還有想要評判腫瘤的情況，那么腫瘤的已經(jīng)嚴重的外侵周圍的臟器，像氣管，主動脈，也已經(jīng)侵襲了錐體，那么這種情況也是手術(shù)的禁忌癥。另外，要判斷淋巴結(jié)的情況，如果，這個時候這個腫瘤已經(jīng)有多個淋巴結(jié)，像大于等于七個以上的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者已經(jīng)出現(xiàn)其他器官的一些轉(zhuǎn)移，包括肺的轉(zhuǎn)移等等，這些都是腫瘤的一個絕對禁忌癥。另外還要評估其他重要臟器的情況，如果病人有明顯的肺功能的下降，有心力衰竭，那么還有半年內(nèi)有出現(xiàn)心肌梗死，這些情況，嚴重那個肝功能肝硬化，像嚴重的腎功能不全，那么這些都是手術(shù)的絕對禁忌癥。那么相對禁忌癥我們說有食管癌出現(xiàn)了穿孔，導致了肺膿腫的發(fā)生，那么這種情況都是手術(shù)的相對禁忌癥。還有像胸下的食管癌出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者頸段的食管癌的病人，出現(xiàn)了腹腔淋巴癌的轉(zhuǎn)移，那么這種情況下，都是手術(shù)的一種相對禁忌癥。
  語音時長 01:57”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-26 2001次

• 食管癌適應癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：食管癌手術(shù)的適應癥主要有一期二期的食管癌，常常可以選擇手術(shù)治療，三期的建議采用輔助放療、化療，病灶變小以后再手術(shù)治療，禁忌癥主要有病灶侵犯重要的血管神經(jīng)無法手術(shù)切除，患者心肺功能較差，無法耐受手術(shù)。意見建議：食管癌患者飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜的攝入，飲食要有規(guī)律，避免過熱過涼的飲食，減少辛辣刺激的食物，生活上要注意適當?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1703次

• 肺癌放療的禁忌癥有哪些
  病情分析：放射治療禁忌癥包括癌變范圍廣泛：放療將引起廣泛的非纖維化和呼吸代償功能不全；全身或胸膜、肺廣泛轉(zhuǎn)移累及肺癌，出現(xiàn)大量胸水；癌性空洞和巨大癌腫，后者放療以后會促進空洞的形成；高度肺氣腫，放療以后會引起呼吸功能不全；健康情況不佳，嚴重消瘦或出現(xiàn)明顯的惡病質(zhì)；血常規(guī)白細胞顯示，癌癥患者的白細胞低于3×10^9/L，或者血小板低于7×10^9/L。意見建議：放療的過程中要強調(diào)營養(yǎng)搭配合理，不能吃辛辣刺激性的食物，比如說辣椒、芥末等。應該以清淡飲食為主，可以吃一些比較軟的食物，或者是半流食，例如雞蛋糕，軟面條，這樣有利于消化吸收。要保持良好的生活習慣，保證足夠的睡眠。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 2503次

• 食管癌患者手術(shù)后有哪些飲食禁忌癥
  食管癌患者手術(shù)后，在飲食上需要特別注意，辛辣刺激不能吃，太燙的食物不能吃，應該多吃維生素和高蛋白的東西，以軟爛、易消化為主。食管癌可以通過手術(shù)治療、化療、放療等等。發(fā)病原因有很多，比如遺傳、炎癥或者慢性刺激等，需要患者積極配合醫(yī)生診治，避免
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療的并發(fā)癥
  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細胞、中性粒細
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-11 439次