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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 7582次

• 肩周炎診斷標準

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關節(jié)的疼痛，肩關節(jié)的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關節(jié)外旋的時候，肩關節(jié)活動受限，肩關節(jié)外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學檢查上，我們可以通過肩關節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊的增厚，肩關節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)囊活動受限。所以要想診斷肩關節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4971次

• 怎樣診斷頸椎病肩周炎
  對于頸椎病的診斷主要還是根據病人的癥狀和體征以及輔助檢查來明確診斷，比如如果病人出現(xiàn)頸部的疼痛，不舒適，僵硬的感覺，出現(xiàn)頭暈，頭痛，視力模糊，聽力下降，雙上肢感覺的麻木，無力，脹痛，心慌，走路不穩(wěn)的情況，這還是典型的頸椎病的臨床癥狀。需要做個頸椎的ct和磁共振就可以明確病人是否存在有頸椎病的情況，就可以明確診斷了。對于肩周炎主要還是根據病人的癥狀和輔助檢查，比如如果病人出現(xiàn)肩周部的疼痛癥狀，尤其是病人在抬肩活動的時候疼痛會更加明顯。并且拍片檢查沒有明顯的骨折脫位，可以看到局部的增生的情況，一般就可以確定是肩周炎引起的癥狀。一般通過癥狀，體征和輔助檢查就完全可以明確頸椎病，肩周炎的診斷。
  語音時長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-07 2112次

• 肩周炎辨別診斷
  根據問題詢問的病情分析，在臨床中，肩周炎是骨科疾病中相對比較常見的情況，好發(fā)于50歲左右的成年人。而且是一種自限性疾病，在臨床辨別診斷或者說鑒別診斷方面，需要和肩峰撞擊綜合癥、肩袖損傷以及肩關節(jié)骨關節(jié)炎等其它骨科疾病相鑒別。肩周炎主要是由于日常生活中慢性損傷、受涼以及年齡因素所引起的。會由于上述的疾病原因引起肩關節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現(xiàn)無菌性炎癥的情況，會造成肩關節(jié)酸脹、疼痛和活動受限的臨床癥狀。在出現(xiàn)相應的癥狀后，可以前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診就診咨詢。通過專業(yè)醫(yī)生的病史詢問、體格檢查，并且完善肩關節(jié)X光片、核磁共振等檢查，來和上述的其它疾病相鑒別。明確診斷后，在醫(yī)生的指導下進行相應的治療和肩關節(jié)的功能鍛煉，就能有效地改善癥狀，促進病情恢復。
  語音時長 01:59”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-24 2098次

• 肩周炎如何診斷
  病情分析：一般對患者進行相關病史的詢問，既往出現(xiàn)了肩關節(jié)部位的損傷，比如肩部骨折。影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍出現(xiàn)間隙變窄，關節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛，特別是出現(xiàn)晝輕夜重的情況，可以診斷患者出現(xiàn)肩周炎，必要的時候還要進行心電圖檢查，排除其他的疾病。意見建議：疼痛比較明顯的時候，可以使用止痛藥物進行止痛，使用布洛芬，塞來昔布。肌肉出現(xiàn)攣縮，可以口服復方氯唑沙宗片。還要加強肩關節(jié)功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1401次

• 如何診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛為主，多種因素導致肩周部位的肌肉粘連，比如長期慢性勞損，嚴重創(chuàng)傷，長時間姿勢不正，缺少鍛煉，肩周炎引起的疼痛比較局限，主要是胳膊部位活動受限，晚上睡覺時胳膊疼痛難忍。通過肩周部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：要預防肩周炎的發(fā)生就是要保持肩周部位血液循環(huán)的暢通。適當?shù)倪M行肩周的功能鍛煉，平常不要長期一個姿勢。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-25 1403次

• 肩周炎中醫(yī)診斷
  對于肩周炎的患者，中醫(yī)的診斷又稱之為漏肩風、凍肩癥。所以，所以將肩周炎一系列的癥狀歸納為痹癥的范疇，又稱為漸肩痹癥，屬于血瘀氣滯。主要是肩關節(jié)周圍的血脈不通，而引發(fā)的肩關節(jié)部位的疼痛癥狀，所以肩周炎中醫(yī)的治療主要以活血化瘀，通絡止痛為主。在出現(xiàn)肩周炎以后，可以應用中醫(yī)的針灸，理療以及配合活血化瘀中成
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 679次

• 肩周炎診斷標準
  肩周炎的診斷標準包括肩部壓痛、肩部肌肉痙攣和萎縮、肩部僵硬、肩部活動受限、X線檢查等。如果懷疑自己患有肩周炎，建議及時咨詢醫(yī)生，進行詳細的檢查和診斷。1、肩部壓痛：肩周炎患者的肩膀周圍可出現(xiàn)壓痛，常見于肩峰下、岡上肌、岡下肌等部位。2、肩部肌肉痙攣和萎縮：肩關節(jié)周圍的肌肉如三角肌和岡上肌可能在早期出
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-07-31 0次