右心衰竭的患者心臟收縮力減弱，從而導(dǎo)致心排血量減少，靜脈回流受阻，出現(xiàn)體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。會出現(xiàn)身體下垂部位的水腫，如雙下肢的水腫、雙側(cè)足踝部的水腫等等。臥床的患者可能會出現(xiàn)腰骶部的水腫。
右心衰患者體循環(huán)瘀血的其他表現(xiàn)還有胃腸道瘀血，患者可有腹痛、腹脹、納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀。肝臟瘀血，患者可有右上腹疼痛、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)。
右心衰為什么會引起下肢水腫
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-02-14 4797次
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心衰為什么水腫心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7335次
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心力衰竭為什么會引起雙下肢水腫心力衰竭引起下肢水腫，主要是因為心臟是個輸出泵，泵的功能不好了，那外周的血回流就慢了，甚至在有些地方，特別是下肢，這些遠(yuǎn)端的地方，非常容易引起血流的淤積。血流的淤積，會造成血管張力的跟壓力的增高。我們皮下組織間隙里面的水、組織液，很難回到血管里面，這個血管里面的又慢，所以下肢就會表現(xiàn)出水腫。其實不單單是下肢的，其實我們的腹部，甚至是胸腔，它都是類似的原因?qū)е铝死锩娴乃[，無法很快的回到血液里面，無法再回到心臟里面。所以如果心臟功能不解決，下肢的水腫往往會越來越重。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5084次
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右心衰引起下肢水腫如何緩解右心衰引起下肢水腫時，應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量，使入量小于出量，在此基礎(chǔ)上應(yīng)低鹽低脂飲食，并給予利尿藥物治療。常用的利尿劑為氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等，注意觀察電解質(zhì)的變化。在利尿的同時應(yīng)每日監(jiān)測體重，使體重每日下降0.5-1kg，直至達(dá)到干體重，如果患者體重下降減慢，則提示利尿效果差，或者是利尿劑的量不夠，應(yīng)加大利尿劑劑量。在日常生活中應(yīng)注意休息，避免久站，必要時穿彈力襪，以減輕水腫。語音時長 01:11”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-22 2689次
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心衰為什么會引起水腫心衰患者可以出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，主要是見于右心衰，肺動脈高壓，肺栓塞以及慢性阻塞性肺疾病都可以引起右心衰竭。右心衰竭時可以引起下肢靜脈回流不暢，引起下肢回流受阻，從而引起下肢的凹陷性水腫。除此之外，還可以引起頸靜脈充盈或怒張，引起肝靜脈返流征陽性，也可以同時引起肝臟的腫大。對于下肢水腫可以應(yīng)用利尿劑治療，利尿劑是針對右心衰引起水腫的最有效的藥物，起效比較快。首選的是靜脈應(yīng)用的利尿劑，例如呋塞米，托拉塞米。除此之外還有口服的利尿劑，例如氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-02 3966次
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右心衰為什么會引起下肢水腫病情分析：右心衰竭會引起下肢水腫，主要是由于右心衰竭會導(dǎo)致體循環(huán)障礙，左心室的血液經(jīng)過外周的動靜脈回輸?shù)接倚牡臅r候，出現(xiàn)阻礙，這種情況，血液大部分都會淤滯在外周的靜脈，導(dǎo)致靜脈壓增高，引起水向組織間隙滲透就會導(dǎo)致皮下的水腫。意見建議：右心衰竭的患者要及時的去心內(nèi)科就診治療，平時一定要控制水和鈉鹽的攝入，不要久坐平時睡覺的時候可以適當(dāng)抬高下肢，減輕水腫。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-07-03 3102次
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右心衰引起下肢水腫如何緩解病情分析：如果右下肢出現(xiàn)下肢水腫，最關(guān)鍵的是針對于心衰治療，加強利尿藥物的應(yīng)用，而且要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入，保證水的出量大于入量，要堅持服用藥物。意見建議：心衰的患者平時一定要注意好好休息，注意保暖，避免受涼感冒，避免過度的勞累，情緒激動，不要吸煙，不要喝酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-08 2001次
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左心衰竭為什么不會引起下肢水腫左心衰竭不會引起下肢水腫是因為左心泵血功能降低，引起肺靜脈淤血，引起肺淤血和肺水腫，不會引起體循環(huán)靜脈淤血，所以左心衰竭不會引起下肢水腫。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者可出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等，左心衰竭不會直接引起體循環(huán)靜脈淤血，所以不會引起
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 242次
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心衰為什么會引起水腫心衰之所以會引起水腫，主要是因為，一、心功能的下降導(dǎo)致血壓的下降，引起腎血流量減少，導(dǎo)致鈉水潴留。二、右心室的射血能力下降，射不出去，壓力增大，影響人體的靜脈回流，造成血漿的外露，形成水腫。首先應(yīng)積極的針對原發(fā)病進(jìn)行治療，盡量不要吃太咸的食物，不要吃腌制品，不要喝太多水，以免加重水腫，盡量臥床休息，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
