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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 11939次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病如何治療

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對稱性的、多關(guān)節(jié)受累的、炎癥性的一種全身性的疾病。那么它經(jīng)典的表現(xiàn)還是手和腳對稱性的多個小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，甚至皮膚有點發(fā)紅的這樣一組疾病。那么經(jīng)常累及的是手部的小關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，還有足的一些小關(guān)節(jié)。那么這個時候，患者出現(xiàn)了疼痛和僵硬，影響生活，如果長期得不到控制容易造成殘疾。其實有一些老的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，還容易出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)背側(cè)的，或者是尺骨的鷹嘴，包括坐骨結(jié)節(jié)，這種類風(fēng)濕結(jié)節(jié)表現(xiàn)。也會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，尤其有些患者出現(xiàn)一些比較重的眼炎，比如鞏膜炎、蠶食性的角膜炎，也叫做周圍性的角膜炎，這些能夠見得到。還有一些患友出現(xiàn)了繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這個臨床當(dāng)中也特別常見。還有一些患者出現(xiàn)了繼發(fā)性干燥綜合征，以及繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松等等。治療當(dāng)中我們經(jīng)常采用的藥物，最經(jīng)典的就是慢性的抗風(fēng)濕藥物，我們臨床當(dāng)中最強(qiáng)調(diào)的就是甲氨蝶呤、來氟米特，也包括了羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物藥物，比如雷公藤多甙、白芍總苷，還可以用一些小劑量糖皮質(zhì)激素，以及現(xiàn)在臨床當(dāng)中應(yīng)用得比較多的一些生物制劑，不止一種的生物制劑。

  

  01:57
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 12314次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會遺傳嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是不遺傳。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病中易感基因占據(jù)一部分，但是單純攜帶易感基因，如果沒有其他因素的作用，患者不會發(fā)病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的下一代，患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率，只是比普通人群稍稍增高一些。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它的發(fā)病非常復(fù)雜，它是在遺傳易感基因，感染，環(huán)境因素，免疫紊亂等多種因素相互作用下才會導(dǎo)致發(fā)病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病，歸屬于風(fēng)濕免疫科，這個疾病目前沒有辦法根據(jù)。但是通過早期診斷，早期合理規(guī)范化治療，大部分患者病情可以控制住，患者的關(guān)節(jié)腫痛可以消失，并且避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
  語音時長 01:16”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-23 2253次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會遺傳嗎
  很多對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有家族聚集現(xiàn)象，在基因方面的研究也發(fā)現(xiàn)，基因的多態(tài)性對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和嚴(yán)重程度也有一定的影響，這些都說明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的遺傳性。但是，雖然風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感性，但環(huán)境也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重要影響因素，比如病原菌、病毒、支原體、衣原體或者吸煙等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病，有一定的關(guān)系，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有遺傳易感性，但并不是所有的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎子代都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
  語音時長 1:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1856次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會遺傳嗎如何治療
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的遺傳傾向，研究發(fā)現(xiàn)具有家族聚集性，但是不是遺傳病，與遺傳基因有關(guān)。治療方面主要是包括一般治療，藥物治療和手術(shù)治療。一般治療主要是一些理療的辦法，藥物治療包括非甾體類抗炎藥，慢作用抗風(fēng)濕藥，糖皮質(zhì)激素，生物制劑等等。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性病，可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，需要長期規(guī)律的門診復(fù)查。平時一定要注意心理方面的調(diào)理，注意加強(qiáng)功能鍛煉。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-01 1503次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要首選有效的抗生素，比如青霉素，還可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等。另外也可以應(yīng)用阿司匹林或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，出現(xiàn)舞蹈病時，則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制其發(fā)作。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等治療，還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，千萬不要擅自減量或者停藥，也要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1503次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)燒如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時，可通過藥物治療、物理降溫和生活調(diào)理進(jìn)行綜合治療。以下是針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)燒時的主要治療方法。一、藥物治療1、使用非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物不僅能夠幫助降低體溫，還能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。2、應(yīng)用
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次