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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 10288次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 7614次

• 蛋白弱陽是腎炎嗎
  尿蛋白弱陽性也不一定是腎炎，應(yīng)排除尿道感染、泌尿系結(jié)石等情況。如果多次檢查尿蛋白陽性，初步考慮腎炎的可能性，下一步型完善24小時尿蛋白定量，血、肝腎功離子，風(fēng)濕免疫全套以及泌尿系彩超等檢查。腎炎是由免疫介導(dǎo)的，炎癥介質(zhì)參與的、最后導(dǎo)致腎組織發(fā)生炎性改變，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等情況，引起不同程度腎功能減退的一組疾病。可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、急進性腎小球腎炎。
  語音時長 01:44”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-23 3010次

• 尿蛋白弱陽怎么治療
  尿蛋白弱陽如果是一過性不需要特殊處理，可能與感染、炎癥或者是運動、勞累、某些藥物有關(guān)系，可以恢復(fù)正常。如果持續(xù)弱陽性一定要分析有沒有繼發(fā)原因，是不是遺傳性疾病，病人沒有高血壓、沒有糖尿病，也沒有狼瘡、紫癜、乙肝、丙肝，最后確定是原發(fā)性腎臟疾病，這種情況建議根據(jù)病人的血壓水平和24小時尿蛋白定量的程度決定治療方案。如果血壓偏高或是正常，24小時尿蛋白定量小于1克，建議加用ACEI和ARB類的降壓藥物來減少尿蛋白。如果是24小時尿蛋白定量超過1克，建議住院完善腎穿刺活檢，根據(jù)病理類型可能需要激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:21”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 7067次

• 尿蛋白弱陽是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白弱陽性不一定是腎炎，也可見于正常人群，如疲勞、熬夜、劇烈運動、焦慮緊張時也可出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性，需要定期復(fù)查，合并血尿情況，需要進一步排除尿路感染，尿路結(jié)石等情況。意見建議：患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不吃辛辣刺激性食物，多吃一些新鮮水果蔬菜，保證充足睡眠，避免過度勞累。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-16 1505次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導(dǎo)致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1703次

• 尿蛋白弱陽要治療嗎
  尿蛋白弱陽性，即在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)尿液中存在少量蛋白質(zhì)。這種情況是否需要治療，主要取決于其背后的原因。生理性因素導(dǎo)致的尿蛋白弱陽性通常無需治療，而病理性因素引起的則需要積極干預(yù)。生理性尿蛋白弱陽性常見于劇烈運動、高燒、感冒等情境下，此時腎臟
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 最近一年慢性腎炎尿蛋白弱陽
  慢性腎炎尿蛋白弱陽性一年，是否需要積極治療？慢性腎炎患者尿蛋白持續(xù)弱陽性（±）一年，通常提示腎臟存在輕度損傷，是否需要積極干預(yù)需結(jié)合具體病情綜合判斷。尿蛋白弱陽性雖可能暫時未引發(fā)明顯癥狀，但長期存在可能加速腎功能惡化，因此需通過專業(yè)評估明確
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次