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• 確診甲狀腺癌需要做哪些檢查

  懷疑甲狀腺癌的患者，需要做一些檢查，第一首先要做一些病史的檢查，患者的腫物活動(dòng)度怎么樣，邊界怎么樣，跟周圍的關(guān)系怎么樣，第二個(gè)檢查，就是做一些常規(guī)的檢查，像超聲可以明確，基本明確腫瘤的性質(zhì)，然后看看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有侵犯到鄰近的器官，第三可以做個(gè)CT的檢查，CT可以看腫瘤跟器官的關(guān)系，看看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的范圍情況，另外一個(gè)是做細(xì)針的穿刺，細(xì)針穿刺是個(gè)常規(guī)檢查，目前來(lái)講在甲狀腺癌診斷上，起到非常重要的作用，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上，也有非常重要的作用，其他的檢查，都是一些輔助性的檢查，比如說(shuō)像甲狀腺功能的檢查，可以看一下，或者有沒(méi)有甲亢，甲亢的話對(duì)手術(shù)有一定的影響，還有一個(gè)檢查就是PET-CT檢查，PET-CT檢查是個(gè)很昂貴的檢查，目前不是常規(guī)的檢查，一般的來(lái)講，如果患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需要看一看，遠(yuǎn)處其他地方有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有多個(gè)地方的轉(zhuǎn)移等等，需要做個(gè)盤(pán)PET-CT掃描的檢查，目前已經(jīng)認(rèn)為是被淘汰的檢查，并不需要其他的檢查都是一些，根據(jù)患者的情況進(jìn)行的檢查，跟腫瘤不一定有直接的關(guān)系。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 8517次

• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來(lái)講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來(lái)講，大部分患者都屬于這個(gè)類型，這個(gè)類型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長(zhǎng)期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來(lái)講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個(gè)特殊的情況，很多時(shí)候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說(shuō)手術(shù)后患者，報(bào)出來(lái)甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個(gè)甲狀腺髓樣癌，是一個(gè)中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過(guò)降鈣素，來(lái)決定腫瘤的負(fù)荷，來(lái)決定手術(shù)的范圍，這個(gè)是一個(gè)特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個(gè)惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間，不會(huì)超過(guò)半年，基本上對(duì)手術(shù)放療化療，都沒(méi)有什么太好的效果，所以說(shuō)甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 11738次

• 甲狀腺癌需要做哪些檢查
  對(duì)于臨床上懷疑有甲狀腺惡性腫瘤的患者，首先需要考慮進(jìn)行甲狀腺部位的彈性彩超檢查，判斷患者甲狀腺部位是否有結(jié)節(jié)樣改變，另外結(jié)節(jié)樣改變的彈性評(píng)分是多少，如果患者結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，需要考慮在超聲引導(dǎo)下，做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過(guò)病理染色切片檢查，予以患者結(jié)節(jié)性質(zhì)的確定。如果診斷患者為惡性腫瘤，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)。另外患者在手術(shù)之前，還要考慮抽血做一下甲狀腺功能，看患者是否合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者甲狀腺功能減退的情況發(fā)生，對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤的患者，在手術(shù)治療之前，還需要做術(shù)前的常規(guī)檢查，如血常規(guī)、生化、凝血功能，以及傳染病的相關(guān)檢查，另外患者還要做心電圖、胸片、肺功能等相關(guān)性的檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 2790次

• 甲狀腺癌需要做哪些檢查
  甲狀腺癌的患者需要做體格檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺CT以及病理學(xué)檢查，這樣才能夠明確患者的診斷。甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，所以說(shuō)，患者千萬(wàn)不要貽誤了病情，盡快的完善好上述的檢查，排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好身體狀態(tài)，進(jìn)行手術(shù)治療為好，而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快，住院時(shí)間也會(huì)縮短，手術(shù)切口的愈合也很美觀。手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來(lái)確定患者的輔助治療，像TSH抑制治療、放射性核素治療等，這樣才有利于患者的病情控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-06-29 1647次

• 甲狀腺癌手術(shù)之前需要檢查哪些
  病情分析：甲狀腺癌患者手術(shù)前需要做實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查，包括血常規(guī)，肝腎功能，血清鈣磷鎂測(cè)定等必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，了解身體一般狀況，以及是否適用采取相應(yīng)的治療措施，甲狀腺功能檢查，甲狀腺自身抗體檢測(cè)，甲狀腺腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，包括甲狀腺球蛋白降鈣素和癌胚抗原。分子標(biāo)記物檢測(cè)，也就是經(jīng)過(guò)細(xì)針穿刺活檢，仍然不能確定良惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)可以做這種分子基因檢測(cè)。影像學(xué)檢查包括超聲頸部x線或者CT，放射性核素診斷，PET/CT診斷，病理診斷包括細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)診斷或活體組織病理檢查。特殊檢查包括喉鏡檢查，一般是術(shù)前、術(shù)中喉鏡檢查，可以評(píng)估聲帶活動(dòng)情況。意見(jiàn)建議：懷疑甲狀腺癌時(shí)通過(guò)相關(guān)的檢查明確診斷后，應(yīng)該根據(jù)病理類型、疾病分期以及患者自身情況，制定個(gè)體化的治療辦法，一般以外科治療為主。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-23 603次

• 甲狀腺癌需要做哪些檢查
  病情分析：甲狀腺癌可以做B超檢查，CT檢查以及核素顯像，實(shí)驗(yàn)室檢查等等一些檢查方法，通過(guò)各項(xiàng)的檢查方法來(lái)觀察患者疾病的進(jìn)程以及治療之后是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。意見(jiàn)建議：在做各項(xiàng)檢查前，需要具體咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生有無(wú)檢查的注意事項(xiàng)。比如說(shuō)要做碘131的顯像檢查，需要提前停用含碘的食物以及影響甲狀腺功能的藥物，檢查當(dāng)日需要空腹。
  范雅坤 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-23 1903次

• 甲狀腺癌需要做哪些檢查
  甲狀腺癌要做甲功檢查，了解甲功是否正常，另外要做甲狀腺彩超檢查，典型的甲狀腺癌基本可以確定診斷，對(duì)高度可疑甲狀腺癌的可以做穿刺活檢，還可以做甲狀腺CT檢查，能確定診斷的是手術(shù)后切除物的病理檢查。甲狀腺癌主要以手術(shù)治療為主，早期微小的可以部分
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 甲狀腺癌手術(shù)切口哪些
  甲狀腺癌的手術(shù)根據(jù)手術(shù)的類型，手術(shù)的方式，切口也是不相同的。第一種是傳統(tǒng)的手術(shù)，也就是開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)切口在患者的頸前部位，切口的長(zhǎng)度大概有4~5公分左右，一般術(shù)后恢復(fù)之后可以看得到頸部有術(shù)后的疤痕。第二種是目前用得最多的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)是在腔鏡下進(jìn)行的甲狀腺手術(shù)，手術(shù)的切口一般在1公分左右
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 206次