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• 橋本甲狀腺炎怎么治療好

  橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的，慢性自身免疫性疾病，橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因?yàn)闃虮炯谞钕傺?，?huì)有不同的甲狀腺功能狀態(tài)，如果是甲減，就需要給患者補(bǔ)充甲狀腺激素，比如優(yōu)甲樂(lè)，可能需要長(zhǎng)期治療，甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會(huì)引起甲亢，但大部分甲亢是一過(guò)性的疾病，可以不用抗甲狀腺藥物治療，可以對(duì)癥治療，大部分患者的甲狀腺功能，也能回到正常或者進(jìn)入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重，也需要用治療甲亢的藥物，部分橋本甲狀腺患者，會(huì)引起患者的甲狀腺增大，甚至壓迫氣管，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 10305次

• 橋本甲狀腺炎能治愈嗎

  橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無(wú)能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的，所以在治療過(guò)程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力，因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒(méi)有激素沒(méi)有免疫抑制劑的情況下，想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥，比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后，發(fā)現(xiàn)抗體正常了，就是抗體轉(zhuǎn)陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過(guò)均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息，免疫也能被調(diào)節(jié)到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人，大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài)，及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 8249次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種比較常見(jiàn)的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎，可以從查體、彩超和相關(guān)化驗(yàn)三個(gè)方面去判斷。首先查體，橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌，而且腺體的輪廓相對(duì)比較清晰，我可以清楚的摸到甲狀腺的上級(jí)，甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低，增粗，可能會(huì)有條索樣的強(qiáng)回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項(xiàng)相關(guān)抗體的檢查，其中一個(gè)是過(guò)氧化物酶抗體，簡(jiǎn)寫(xiě)tpoab，還有一種是球蛋白抗體，簡(jiǎn)寫(xiě)是tgab，如果這兩項(xiàng)有一項(xiàng)升高或者兩樣同時(shí)升高，伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn)，那么就可以確診橋本甲狀腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-16 4807次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  如果是中年女性，出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地堅(jiān)韌，不論其甲狀腺功能是否正常，均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能性。如果檢查甲狀腺功能出現(xiàn)抗體明顯的升高，比如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，基本可以確診為這個(gè)疾病。如果懷疑，也可以做甲狀腺穿刺活組織檢查以明確診斷。橋本甲狀腺炎甲狀腺有時(shí)可以出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，需要與甲狀腺癌做鑒別，可以借助甲狀腺針刺活檢。少部分慢性橋本甲狀腺炎可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺局部疼痛，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，血沉加速，應(yīng)該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。另外，橋本甲狀腺炎應(yīng)該與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和其他的慢性甲狀腺炎癥鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2702次

• 怎么判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢，常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，早起輕度甲亢，但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展，最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎的判斷，一般是甲狀腺抗體陽(yáng)性，甲狀腺功能正?；蚣诇p，甲狀腺彩超顯示為甲狀腺?gòu)浡阅[大。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-11-14 2003次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果是女性患者合并不明原因的無(wú)癥狀甲狀腺腫大，一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能，特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的，基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：建議不典型的橋本甲狀腺炎患者，可以通過(guò)甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描，甲狀腺穿刺來(lái)排除有沒(méi)有甲狀腺癌，甲狀腺急性，亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱(chēng)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要，只有及時(shí)的做出診斷，才能夠更好的進(jìn)行治療，下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町悺Ｔ缙谘逯衪4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 130次