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• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。

  

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  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3423次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時去就診，診斷的方法，一個是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進行手法檢查，進行髖關(guān)節(jié)的各項的活動，看看是否能夠達到，異常的一個標準。剩下就是要，通過醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 6788次

• 股骨頭壞死鑒別診斷
  股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個時候病人會誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個時候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕病，可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。
  語音時長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 6953次

• 股骨頭壞死怎么診斷鑒別
  股骨頭壞死可以通過詢問病史、臨床查體、X線攝片、磁共振成像、核素掃描、計算機體層成像等方法來進行診斷。而對于有類似的X線改變的疾病，應(yīng)該注意進行鑒別診斷。第一，中晚期的骨關(guān)節(jié)炎，當關(guān)節(jié)間隙變窄，出現(xiàn)軟骨下囊性變時，可能會混淆，但是其CT表現(xiàn)為硬化性囊性病變，磁共振改變可以是以低信號為主，可以根據(jù)此進行鑒別。第二，髖臼發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，股骨頭包裹不全，髖臼線在股骨頭外上部，關(guān)節(jié)間隙變窄消失，骨硬化囊變，髖臼對應(yīng)區(qū)出現(xiàn)類似改變。第三，強直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)，此病常見于青少年男性，多為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)受累，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)間隙變窄，消失，甚至融合，故不難鑒別。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此病多見于女性，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)的間隙變窄、消失，常見股骨頭關(guān)節(jié)面及髖臼骨侵蝕，鑒別起來也并不困難。
  語音時長 1:44”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2248次

• 怎么診斷股骨頭壞死
  股骨頭壞死診斷標準，主要標準 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1902次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分，早期的患者會出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 822次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次