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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93708次

• 腰椎間盤突出怎么恢復(fù)

  腰間盤突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng)，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤突出簡(jiǎn)單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間，腰間盤突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長(zhǎng)，一般來說至少是一兩年，長(zhǎng)了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 108412次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內(nèi)容；患者的年齡，性別，工作性質(zhì)。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側(cè)下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長(zhǎng)，破壓迫時(shí)間較重，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當(dāng)受累的神經(jīng)根到較重的壓迫時(shí)，患者感覺到上下肢阻止活動(dòng)不靈活。第四，患肢體溫比較低，有的患者主訴表現(xiàn)為患肢發(fā)涼，尤其以小腿足的遠(yuǎn)方為主，還有問患者是否做相關(guān)的輔助檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 6937次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11978次

• 腰椎間盤突出怎么問診
  病情分析：腰椎間盤突出問診要注意病史，有沒有長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)，勞累受涼，要問病史中有沒有腰痛或者下肢放射痛的情況，疼痛有沒有伴隨著腹痛，尿急，尿痛或者走路跛行等，進(jìn)行早期的鑒別；問診時(shí)還要注意有沒有在一定的姿勢(shì)或者勞累受涼以后有加重的情況，問清楚疼痛的特點(diǎn)，以及加重或者緩解的方式。意見建議：腰椎間盤突出還要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，要避免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-13 1906次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內(nèi)容；患者的年齡，性別，工作性質(zhì)。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側(cè)下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長(zhǎng)，破壓迫時(shí)間較重，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)麻。第三，無力，當(dāng)受累的神經(jīng)根到較
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 380次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次