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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25131次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5596次

• 外傷導致蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  外傷導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療也是應該以積極的降顱壓，防治腦水腫，防控血壓，防止再出血，防止腦血管痙攣，防止腦積水的形成，預防癲癇的發(fā)生，維持電解質(zhì)的穩(wěn)定等情況為主。同時外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在條件許可、條件具備的情況下，可以進一步的完善全腦血管造影的檢查以明確是否合并有腦血管的畸形、動靜脈瘤的情況。如果合并上述情況，則積極的選擇手術夾閉或者是栓塞治療。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療同蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是一致的。
  語音時長 01:22”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 2102次

• 外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一定要及時住院進行綜合治療，可以應用一些解痙的藥物，比如尼莫地平或尼莫通，也可應用神經(jīng)保護的藥物，一般應用奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿以及腦蛋白水解物，同時也可以應用一些止血的藥物。臨床上一般用六氨基己酸、止血芳酸等等。患者病情嚴重時可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以應用甘露醇，甘油果糖和速尿降顱壓治療。必要時應用人血白蛋白，具有一定的降顱壓作用，同時具有一定的營養(yǎng)作用。如果患者病情嚴重時，也可能會出現(xiàn)意識障礙，可以進行醒腦治療，常用的藥物有醒腦靜，復方麝香和清開靈注射液。
  語音時長 01:10”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-15 3548次

• 外傷導致蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：這些患者需要及時醫(yī)治，要完善頭顱CT檢查以明確顱內(nèi)的病變情況，如果出現(xiàn)了大量的腦出血，可能需要外科手術治療，假如是動脈瘤導致的，可能要進行介入治療。意見建議：建議患者在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，要轉(zhuǎn)移注意力，避免過多的緊張和焦慮，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 602次

• 外傷導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：患者要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，如果出現(xiàn)了大量的腦出血，并且患者癥狀比較嚴重，可能需要進行外科手術治療，假如只是少量的腦出血，可以通過內(nèi)科保守治療的方式來改善癥狀。意見建議：患者在急性期要絕對臥床休息，避免過度的勞累和緊張，要轉(zhuǎn)移自身的注意力，要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次