孕期的體重控制是非常重要的，體重控制得好，相對來說發(fā)生高血壓、糖尿病、巨大兒等一些并發(fā)癥的概率會明顯的減少。孕婦整個孕期要嚴格的控制飲食，孕婦體重增長的目標值根據孕前的孕婦體重指數BMI的值有關。
BMI小于18.5的孕婦，體重增長在13kg以內都可以，BMI在18.5到25之間的孕婦體重增長的范圍是8-10kg。當BMI大于25，體重增長的范圍是5-7kg。如果BMI大于30的孕婦增長就更嚴格了，基本上要控制在5公斤。
孕婦如何合理控制體重
周文主治醫(yī)師
九江市婦幼保健院 產科
2019-09-22 3565次
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醫(yī)生主講實錄
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心衰如何控制體重我們說心衰，它最明顯的一個特征就是水腫，心衰的病人，他的體重在不知不覺中，慢慢的會出現變化，那么來監(jiān)測心衰病人的體重，也就是他有沒有水腫，這種情況我們怎么監(jiān)測他呢，最簡單的辦法就是買一個體重秤，每天監(jiān)測體重，如果病人三天體重，他超過了兩公斤以上的體重增長，這個病人肯定是存在隱性水腫的，那么你這時候就可以，控制飲食上面的鈉鹽攝入，控制水量還有用利尿劑，可以加強利尿劑的用量。對于病人體重的控制方面，我們還要從飲食護理上面進行，飲食上面就是限鹽、限鈉鹽的量，另外還要低脂、要清淡易消化，讓病人少食多餐，避免過飽，讓病人為了排大便的通暢，多食一些蔬菜類的，防止便秘。在水量的控制上，盡量的減少輸液量。如果一個普通的心衰病人，我們一天的量是不超過2000毫升。嚴重的心衰，盡量控制在1500毫升以內，就說是一天以內一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到兩升的水量，心衰的病人最重要的還有一個，在輸液的過程中，輸液的速度不能過快，有些病人性子很急，護士跟他調好輸液的滴速，他趁著護士不注意，自己在那調那個輸液閥的速度，讓它很快輸進去，這一面輸著呢，本來沒有心衰的其他急性癥狀，過一會馬上很快，幾分鐘以后就出現了喘、憋、呼吸困難這些癥狀，所以說這個輸液速度一定要控制，還有輸液的液體量也要控制。第四個就是如果要控制他的體重，還要合理地去使用一些利尿劑，利尿劑方面一定要注意，不同的利尿劑它的藥物使用方面，有它的注意事項，這一點上，每個心衰的病人在用的時候，一定要規(guī)范的去運用，心衰的病人我們說，還有一個最重要的，注意他的皮膚的護理，心衰的病人即使存在隱性水腫，他的皮膚也比正常人的皮膚，容易感染，所以說一定要保持，床單、被褥的整潔，不是光整齊，要干凈、要潔凈、還要干燥、減少刺激，不能有蚊蟲叮咬、抓破這些情況，所以他的皮膚護理很重要。因為他一旦感染了以后，他不容易痊愈，這就是說要對心衰的病人，他整個體重上面的管理方面，其實也是一個綜合的管理。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 7114次
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痛風如何控制痛風的控制，首先要告訴病人飲食上要進行控制，要查到底是尿酸生成增多了，還是排泄障礙，那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥，或者首選是秋水仙堿，有消炎鎮(zhèn)痛，還有幫助尿酸排泄的作用，用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話，我們有時候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，來把它急性期控制住，提高病人的生活質量。那么控制病人的時候，不怎么疼了，用降尿酸的藥物，降尿酸的藥物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成過多，就應該控制生成，比如別嘌呤醇，或者是非布司他。如果是排泄障礙，要促進排泄的藥物苯溴馬隆之類的，幫助尿酸的排泄，還要堿化環(huán)境，減少腎小管酸中毒，用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 7443次
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甲減如何控制體重甲減患者在沒有使用藥物治療，仍然處在甲減狀態(tài)的時候是容易出現體重增加的，因為甲減是一個低代謝的疾病，你吃下去的東西都不容易被消耗掉，所以容易出現體重增加，同時它是粘液性水腫，也會使水分儲留引起體重增加。甲減患者典型的表現是怕冷、乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣、記憶力減退、反應遲鈍、抑郁、嗜睡、便秘、月經不調等這些癥狀，其中體重增加就是甲減的一個典型的癥狀，那么甲減患者外援性使用甲狀腺激素替代治療時，甲功維持在一個正常的水平，患者的代謝率會逐漸增加。這時候增加的體重會逐漸下降下來，會逐漸恢復到發(fā)病之前的體重，如果甲減患者本身就是一個肥胖的患者要進行減肥，那么也建議他是治療之后、甲功正常之后再進行減肥，健康的減肥應該是適當的控制飲食，然后增加運動量，使消耗的熱量大于攝取的熱量，這樣久而久之體重就能下降了。語音時長 01:40”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-30 3970次
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高血壓如何控制體重對高血壓而言體重指數應控制在24千克每平方米以下，并定期測定體質、測量腰圍、控制好體重、避免超重或肥胖。減輕體重的原則是建立負平衡，限制過量飲食和增加運動量。一方面在飲食方面要遵守平衡膳食的原則，強調低脂、低碳水化合物的攝入，控制高熱量食物、高脂肪食物、含糖飲料和酒類等的攝入。另一方面，增加體育鍛煉，如跑步、太極拳、健美操等，減重的速度可因人而異，但首次減重最好三到六個月達到五公斤以上，六個月至一年內減輕為原體重的5%到10%為宜。關鍵是吃飯適量，活動適度，對于非藥物措施減重效果不理想的肥胖患者，可以選擇減肥藥物作為控制體重的措施，但減肥藥物有一定的不良反應，必須在醫(yī)生的指導下使用。語音時長 1:41”
王玲玲
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華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-26 3102次
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任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-20 2503次
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張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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