蛋白尿不是診斷尿毒癥的必要條件，尿毒癥的診斷需要患者血清肌酐升高大于3個月，并且肌酐升高大于707μmol/L，或者通過公式計算的估算腎小球濾過率或腎臟ECT檢查得出的腎小球濾過率小于15ml/min。
但是尿蛋白和尿毒證還是有一定關(guān)系的，長期大量存在的尿蛋白，尤其是24h尿蛋白定量大于3.5克，可以大大加速腎臟損傷，使患者得尿毒癥的概率大大提高。所以一旦出現(xiàn)尿蛋白，不要掉以輕心，一定要去正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科及早進(jìn)行治療。
尿蛋白是尿毒癥嗎
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2020-10-19 3075次
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尿蛋白多高就是尿毒癥尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準(zhǔn)的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個加號，就是生病了，如果出現(xiàn)一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。
01:16
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 27382次
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4784次
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尿蛋白多少是尿毒癥尿毒癥的診斷需要滿足肌酐大于707微摩爾每升或者是腎小球濾過率小于15。尿毒癥的時候可以出現(xiàn)尿蛋白的增高，尿蛋白可以出現(xiàn)一個加號到三個加號，晚期的時候因為腎小球絕大部分已經(jīng)毀壞，尿蛋白反而可能會出現(xiàn)減少。尿蛋白定量的多少并不能診斷尿毒癥。如果出現(xiàn)了尿蛋白的陽性，提示有腎臟的損傷，需要進(jìn)一步檢查24小時尿蛋白定量，肌酐，尿素氮，來評估腎臟的損傷程度。一般尿蛋白增多可以見于慢性的腎炎，腎病綜合征以及IgA腎病等。出現(xiàn)尿蛋白增多的時候，要對病因進(jìn)行確定的診斷，然后選擇激素或者免疫抑制劑等藥物來進(jìn)行治療。語音時長 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-04 11784次
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尿蛋白高是尿毒癥嗎尿蛋白高可以分為慢性腎炎或者是腎病綜合征，腎病綜合征理論上是可以治愈的一組疾病，主要是看病人對于激素的反應(yīng)，對于免疫抑制劑的反應(yīng)。再就看腎臟病理表現(xiàn)，比如微小病變、輕度系膜增生可能會治愈，但是重度系膜增生、系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎可能會逐漸進(jìn)展至尿毒癥。慢性腎炎尿蛋白高根據(jù)尿蛋白的程度，如果超過24小時一克，建議腎穿刺活檢，腎穿刺活檢根據(jù)病理類型決定下一步的治療方案。如果是對于激素和免疫抑制劑反應(yīng)比較好，可能控制病情，但是慢性腎炎是無法根治的一組疾病，最終會進(jìn)展至終末期腎病，也就是尿毒癥。語音時長 1:18”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-08 6150次
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尿蛋白是尿毒癥嗎病情分析：如果單純的表現(xiàn)為尿蛋白，沒有肌酐升高，不是尿毒癥。尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不是以是否有尿蛋白來確定的，是根據(jù)血肌酐多少或者根據(jù)腎小球濾過率多少而確定的。意見建議：尿蛋白患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。同時需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6~1.0克每公斤體重每天，以瘦肉，禽肉，魚蝦，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-02 1102次
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尿蛋白高是尿毒癥嗎尿蛋白偏高，一般會有數(shù)據(jù)指標(biāo)，病因多數(shù)是因為腎臟功能異常而引發(fā)，例如腎小球功能異常。腎病綜合征等病癥，一般情況下通過及時的治療，加上飲食習(xí)慣方面的有效調(diào)理，尿蛋白指數(shù)應(yīng)該是很快恢復(fù)正常。如果長期偏高，且治療不當(dāng)?shù)脑?，可能會引發(fā)腎病，但尿毒癥和尿蛋白偏高，沒有關(guān)聯(lián)。腎功能嚴(yán)重受損的情況下才會引發(fā)尿毒癥。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-01-13 2304次
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尿蛋白2十是尿毒癥嗎尿蛋白2+并不是尿毒癥，所謂尿毒癥指的是腎臟功能丟失90%以上，90%以上的腎臟組織已經(jīng)被毀損。腎臟的主要功能是分離血液中的代謝廢物和水分，形成尿液排出體外，實際上血液是從腎臟中經(jīng)過，腎臟能夠達(dá)到過濾血液中的代謝廢物和水分的作用，但是血液中的有益的成分是很難通過腎臟進(jìn)入到尿液中的，比如蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 426次
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尿蛋白2十是尿毒癥嗎尿蛋白2+并非尿毒癥的確切指標(biāo)。尿蛋白2+是尿常規(guī)檢查中的一項指標(biāo)，表示尿液中存在中等量的蛋白質(zhì)。然而，這一指標(biāo)并不能直接等同于尿毒癥的診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，其診斷需要綜合考量患者的腎功能、臨床癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果。尿蛋白2
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
