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• 心肌炎是什么?。繃?yán)重嗎？怎么治療？

  心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發(fā)生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)節(jié)律不齊、收縮或舒張運動障礙。導(dǎo)致心肌炎發(fā)生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細菌、螺旋體等病原微生物感染所引發(fā)的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統(tǒng)問題，導(dǎo)致的心肌炎。心肌炎的嚴(yán)重程度根據(jù)病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營養(yǎng)支持和藥物輔助，例如應(yīng)用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯(lián)合使用一些中成藥如復(fù)方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會逐步痊愈。少部分患者因未及時治療和休息，發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心臟擴張，發(fā)展為擴張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險的類型是暴發(fā)性重癥心肌炎患者，病情發(fā)生較為突然并且進展非常迅速，在很多短時間（12-24小時）內(nèi)即會出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時采取體外循環(huán)支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過急性期后，大部分患者預(yù)后較好。

  

  02:26
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 24006次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導(dǎo)致應(yīng)及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預(yù)防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:31
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 21261次

• 白喉性心肌炎如何鑒別
  白喉性心肌炎其實主要就是該病毒性的心肌炎相鑒別，白喉性心肌炎主要就是白喉桿菌感染，大部分都是以急性咽炎，扁桃體炎為主要表現(xiàn)，另外病情的進一步發(fā)展有可能會導(dǎo)致頭暈，頭痛，肌肉酸痛發(fā)熱等。另外就是有可能是導(dǎo)致心臟方面的癥狀，但是心臟方面的癥狀跟病毒性心肌炎難以區(qū)分，對于病毒性心肌炎它的癥狀表現(xiàn)主要就是上呼吸道感染，有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，頭暈，頭痛；另外病毒感染還會引發(fā)胃腸道病毒感染，出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，腹瀉，對于兩者的鑒別的話其實通過癥狀表現(xiàn)很難進行鑒別。主要就是進行病毒分離細菌培養(yǎng)，如果能夠分離出病毒，那么就考慮是病毒性的心肌炎。但是通過做細菌培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出白候桿菌那么就能夠確診是白喉性心肌炎。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1733次

• 白喉性心肌炎應(yīng)如何治療
  一，一般治療注意臥床休息，白喉病人應(yīng)該臥床兩到四周，合并有心肌炎者需要絕對臥床，即使輕微活動也可以造成心源性猝死，臥床時間以延至六周以上。靜脈注射維生素c肌內(nèi)注射或者是靜脈滴注射b族維生素，三菱酸腺苷等營養(yǎng)心肌加強支持療法，但是補液量應(yīng)該控制。二，抗毒素應(yīng)用，可以綜合局部循環(huán)血液中的游離毒素，但是對已進入細胞的毒素不起作用，或主張早期足量應(yīng)用，由于抗毒素血清注射可以引起血清過敏反應(yīng)與以注意，早期已經(jīng)接受足夠劑量的抗毒素者不宜再次應(yīng)用。三，抗生素的應(yīng)用，和抗毒素和又能夠增強療效，縮短病程，從而使病原菌迅速的轉(zhuǎn)移，減少帶毒率。四糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，嚴(yán)重的心肌炎患者，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍、二十毫克至四十毫克每天。五，其他對癥處理。該有心力衰竭者可以應(yīng)用小劑量的洋地黃制劑，但是效果常不佳，而且病人對此類藥物敏感，以致過量的中毒，因小劑量給藥積極的抗休克治療，糾正心律失常。
  語音時長 1:46”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1835次

• 白喉性心肌炎如何鑒別
  白喉性心肌炎鑒別診斷主要是與病毒性心肌炎相互鑒別。確診主要是通過病原學(xué)來確診，通過檢測白喉桿菌和病毒來確診。該病主要是損傷心肌，患者可以出現(xiàn)心肌酶的升高，肌紅蛋白和肌鈣蛋白升高，可以給予相應(yīng)的改善心肌代謝，以營養(yǎng)心肌的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-13 1603次

• 白喉性心肌炎應(yīng)如何治療
  白喉性心肌炎，是由于白喉桿菌外毒素引起的心肌變性、壞死、瘢痕。它的治療主要是積極治療原發(fā)病，也就是白喉，另外要絕對臥床休息，對癥處理，給予營養(yǎng)心肌，抗心律失常以及糾正心力衰竭的藥物，經(jīng)治療后，可以改善癥狀。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-17 1802次

• 肥厚性心肌炎怎么治療
  肥厚性心肌炎沒有特殊的藥物治療，主要是根據(jù)患者的具體情況來制定個性化的治療方案。治療的主要目標(biāo)在于盡量減輕心臟負擔(dān)，減少并發(fā)癥，預(yù)防心力衰竭，心律失常，心臟猝死的發(fā)生。平時保持心情舒暢，和規(guī)律的生活節(jié)奏。不要過度勞累，低脂低鹽飲食，多進食含
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎怎么治療
  心肌炎一種常見的心肌炎癥性疾病，臨床以病毒引起的病毒性心肌炎多見。本病的起病緩急程度不一，大部分患者起病較緩慢，但是也有少數(shù)病例出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎和重癥心肌炎，治療難度大，死亡率高。但是，本病通常具有自限性，目前臨床尚無特殊的治療藥物，主要是針對左心功能不全進行的支持治療。本病多發(fā)于青年，需要引起重視
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5792次