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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12431次

• 老年人做膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)有哪些弊端

  一般老年人跟年輕人，有很大區(qū)別。年齡高的話，首先他的身體狀況肯定差，基礎(chǔ)病也比較多，尤其是心腦血管的病，糖尿病，他抵抗力比較差，傷口就不太容易愈合，發(fā)生感染，愈合比較慢一點。骨質(zhì)條件差，骨質(zhì)疏松，容易出現(xiàn)松動，容易出現(xiàn)骨折。包括他的肌肉力量差，手術(shù)以后康復(fù)得，可能相對來說不太容易到位。所以老年人做單髁置換，這是他的缺點。但是反過來說，因為這種骨性關(guān)節(jié)炎的病人，往往都是老年人得的，年輕人不得這個病，所以老年人做這個手術(shù)，肯定是風(fēng)險大一點。所以說老年人做手術(shù)，如果要說弊端的話，相對來說老年人做什么手術(shù)都是，風(fēng)險相對稍微高一點，比年輕人做手術(shù)風(fēng)險高一點。但是做單髁置換，或者全膝關(guān)節(jié)置換的話，這些病人往往都是中老年人，偏老年人，所以該做還得做，相對來說單髁比全膝置換的風(fēng)險，還是低得多的。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 15114次

• 老年人股骨頸骨折治療有哪些
  對于老年人出現(xiàn)的股骨勁骨折的情況，如果說病人的身體條件比較好，沒有明顯的心、肺、腦基礎(chǔ)的疾病，這種情況的治療主要是以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)為主，因為老年人本身血管的條件就比較差，一旦出現(xiàn)股骨頸骨折的情況，就很容易損傷進(jìn)入股骨頭的血管，導(dǎo)致血管閉塞引起股骨頭缺血，從而引起股骨頭缺血性的壞死，所以說對于老年人股骨頸骨折，如果身體條件允許還是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果說老年人出現(xiàn)股骨勁骨折以后身體條件比較差，不能夠耐受手術(shù)的治療，這種情況可以行患側(cè)肢體的骨牽引治療，一般牽引兩個月骨折端就會相對的穩(wěn)定，會形成假關(guān)節(jié)，病人后期活動時雖然有髖關(guān)節(jié)的疼痛，但是可以通過拄拐來恢復(fù)自己的情況。
  語音時長 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-15 1890次

• 老年人股骨頸骨折治療有哪些？
  ?首先，股骨頸骨折，個人并不建議保守治療，因為老年人股骨頸骨折之后無法活動，長期臥床并發(fā)癥很多，骨折不愈合的概率很高，病死率非常高。所有老年人骨頸骨折，都建議積極的手術(shù)治療，根據(jù)國內(nèi)的指南只要超過65歲的，股骨頸骨折的老年人都建議做髖關(guān)節(jié)置換。髖關(guān)節(jié)置換根據(jù)髖臼的狀況和身體知花身體狀況可以分為全髖關(guān)節(jié)置換或者半髖關(guān)節(jié)置換，如果是小于65歲的老年人出現(xiàn)股骨頸骨折，可以考慮閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)，但是打空心釘是內(nèi)固定的一種，3個月之內(nèi)還是需要臥床休息，而且有骨折不愈合、骨頭壞死風(fēng)險。如果是做的是髖關(guān)節(jié)置換，躺床上想回復(fù)會著急能恢復(fù)活動，對于老年人股骨頸骨折的預(yù)后有非常好的效果。
  語音時長 1:45”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-04 2054次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對老年人股骨頸骨折有哪些優(yōu)勢
  病情分析：避免患者出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。一般患者可以早期的下地活動，可以在三四天恢復(fù)正常的行走功能，避免出現(xiàn)長期臥床，造成來的深靜脈拴塞，褥瘡，以及墜積性肺炎。提高患者的生活質(zhì)量，便于護(hù)理。意見建議：手術(shù)后要注意翻身拍背，避免出現(xiàn)壓瘡。同時要加強營養(yǎng)，有利于切口的愈合。同時避免坐矮凳子，避免翹二郎腿，否則的話容易導(dǎo)致脫位。還有避免摔跤等一些意外情況。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 老年人股骨頸骨折的危害有哪些
  病情分析：老年人股骨頸骨折的危害，主要體現(xiàn)在以下幾個方面，一，會引發(fā)下肢出現(xiàn)血栓。二，會導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)壞死。三，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體活動障礙，影響病人正常生活。意見建議：對于老年股骨頸骨折的病人，還是需要積極的進(jìn)行配合治療，充分的完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌以后進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝，預(yù)防感染和血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-19 1603次

• 老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點
  老年人發(fā)生股骨頸骨折可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位腫痛、畸形等。這個位置骨折是比較嚴(yán)重的，一定要盡早進(jìn)行治療，若治療不及時是會嚴(yán)重影響行為能力的。老年人骨折是比較常見的，但老年人因為局部組織的退化，股骨頸骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)前要調(diào)整好心態(tài)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 老年人股骨頸骨折的危害有哪些
  老年人股骨頸骨折的危害有神經(jīng)損傷、疼痛等，如果治療不及時的話還可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。因此建議要引起重視，一旦發(fā)生骨折要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。患者的年齡如果是超過65歲的，那么建議是進(jìn)行保守治療，因為超過65歲的老人手術(shù)治療的話有可能會導(dǎo)致愈合
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次