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肺栓塞病人為何會(huì)胸痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)的一系列臨床綜合征,其包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞以及空氣栓塞等。對于肺栓塞的患者出現(xiàn)典型的癥狀,如胸痛、咯血、暈厥等。而對于肺栓塞的患者出現(xiàn)胸痛,往往考慮以下兩種情況:一,肺栓塞累及胸膜可以引起胸膜炎性胸痛。二,心絞痛樣疼痛,對于肺栓塞的患者,由于心排出量下降出現(xiàn)休克而主動(dòng)脈內(nèi)低血壓和右心房壓升高,使冠狀動(dòng)脈灌注壓下降,心肌血流減少,特別是心肌內(nèi)膜下心肌處于低灌注加之肺栓塞使心肌耗氧,從而導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)心絞痛。

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