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• 小兒闌尾炎超聲

  對于闌尾炎來說，我們主要通過的就是一些臨床的查體進(jìn)行初步的明確。然后還有一些需要進(jìn)行超聲的輔助檢查，因為對于超聲診斷闌尾炎來說，目前是國內(nèi)技術(shù)比較成熟的，而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎，可以到醫(yī)院進(jìn)行就是超聲檢查，然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結(jié)構(gòu)，包括有沒有水腫，還有就是有沒有充血障礙，有的孩子就是可能會出現(xiàn)糞石崁頓的情況，所以超聲檢查是一個比較好的方法。而且對于孩子有明顯癥狀的，進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查，是很有必要的。尤其是對于有腹痛的孩子來說，到醫(yī)院進(jìn)行檢查超聲是很有必要的。因為不單單是超聲能夠確診闌尾炎，對一些其他的比如腸套疊，然后還有一些腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥，也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認(rèn)為就是到醫(yī)院進(jìn)行簡單查體，就能夠明確了。其實進(jìn)行適當(dāng)?shù)某暀z查，也是對孩子來說沒有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷，是需要手術(shù)治療的。而且超聲進(jìn)一步明確，對于孩子來說更好的就是，體現(xiàn)出手術(shù)指征。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 7261次

• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 9695次

• 兒童闌尾炎超聲診斷
  一，闌尾增粗，短軸外徑大于6毫米，部分病例可表現(xiàn)為僅有盲端增粗。二，闌尾張力增高，形態(tài)僵硬，縱切面似臘腸狀，短軸成雙環(huán)征。管腔較多積膿時更加明顯，探頭加壓后，壓痛明顯，而闌尾的形態(tài)無明顯的改變。三，有時闌尾近端腔內(nèi)可以見到呈弧形強(qiáng)回聲的糞石，后方伴有聲影，遠(yuǎn)端腫脹明顯。四，闌尾周圍系膜可有不同程度增厚。五，髂窩處或者腸間隙可有少量積液。六，周圍可見腫大的淋巴結(jié)。七，闌尾穿孔時顯示，闌尾的壁模糊，偶爾可見闌尾壁破損處點(diǎn)狀的回聲流動，其周圍可見到無回聲。闌尾腔多張力不高，闌尾周圍及局部的腸間隙可見不規(guī)則的條片狀低回聲。系膜明顯的腫脹增厚，可見形態(tài)不規(guī)則的膿腫形成，以非均質(zhì)回聲包塊為主，偶見形成囊狀回聲，闌尾可顯示不清。
  語音時長 1:37”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 7138次

• 急性闌尾炎的超聲診斷
  急性闌尾炎在超聲上也分為不同的表現(xiàn)。闌尾炎可分為4型：一是單純性闌尾炎、二是化膿性闌尾炎、三是壞死性闌尾炎、四是闌尾周圍形成的膿腫。如果做b超它們的表現(xiàn)是不一樣的，如果是單純性闌尾炎，闌尾僅有輕度的腫脹、闌尾腔內(nèi)積液不多，超聲檢查往往沒有什么發(fā)現(xiàn)，聲像特征表現(xiàn)為闌尾輕度的增大、闌尾黏膜下層較薄，縱切面狀態(tài)為臘腸形、橫切面狀態(tài)為靶環(huán)狀，內(nèi)部呈現(xiàn)均勻的落回聲。第二型為化膿性闌尾炎，也稱為蜂窩織性闌尾炎，它的聲像圖特征為：闌尾明顯的腫大、闌尾黏膜下層明顯的增厚、回聲增高，闌尾腔內(nèi)會有落回聲或者無回聲的不均質(zhì)。第三種類型為壞死性闌尾炎，表現(xiàn)為闌尾明顯的腫大，縱切面呈臘腸樣、橫切面呈圓形。第四種類型為膿腫性的闌尾炎，一般其他的特征和上面的三型差不多，主要是發(fā)現(xiàn)在闌尾的周圍可形成低回聲包塊，即為炎性的包塊。所以急性闌尾炎的超聲診斷，根據(jù)闌尾炎的不同類型也有所不同。
  語音時長 1:54”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4880次

• 闌尾炎怎么診斷
  闌尾炎的診斷，一，根據(jù)有沒有闌尾炎的病史，闌尾炎病人會有轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛，開始疼痛是陣發(fā)性疼痛，而后疼痛逐漸加重，成為持續(xù)性固定性的右下腹部疼痛。二，體格檢查，右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗陽性，結(jié)腸充氣試驗陽性。三，化驗血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高。四，闌尾炎可以彩超檢查，顯示闌尾充血水腫腫脹，滲出化膿。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 3602次

• 怎么診斷闌尾炎
  通常情況下，闌尾炎患者有一個明顯的特征，就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。患者先是在胃部疼痛數(shù)天，然后轉(zhuǎn)移到右下腹，而且固定在右下腹。按壓會產(chǎn)生劇烈的疼痛感。這時就可以判斷為闌尾炎了，或者去醫(yī)院做一個ct檢查，白細(xì)胞的檢查來確定。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1903次

• 兒童闌尾炎超聲診斷
  一，闌尾增粗，短軸外徑大于6毫米，部分病例可表現(xiàn)為僅有盲端增粗。二，闌尾張力增高，形態(tài)僵硬，縱切面似臘腸狀，短軸成雙環(huán)征。管腔較多積膿時更加明顯，探頭加壓后，壓痛明顯，而闌尾的形態(tài)無明顯的改變。三，有時闌尾近端腔內(nèi)可以見到呈弧形強(qiáng)回聲的糞石，后方伴有聲影，遠(yuǎn)端腫脹明顯。四，闌尾周圍系膜可有不同程度增
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 815次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點(diǎn)，是闌尾炎的重要體征，壓痛點(diǎn)常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近，麥?zhǔn)宵c(diǎn)為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當(dāng)闌尾位置抵達(dá)盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁，右側(cè)有觸痛?；炇覚z查:血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常，但在少數(shù)急性闌尾
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-18 5417次