在臨床上如果不是痔瘡出現(xiàn)便血，原因特別多，比如肛裂，比如肛竇炎，比如肛管直腸惡性腫瘤，當然有時候比較嚴重的直腸炎也會出現(xiàn)便血等等。
在臨床上，如果患者沒有痔瘡，但是出現(xiàn)便血，特別是在大便比較干燥，排便比較困難情況下出現(xiàn)便血，伴有明顯的疼痛。這種情況一定要考慮到肛裂的可能，因為肛裂的典型癥狀就是在排便時以及排便后有疼痛，伴有便血。另外，如果患者有便血，并且伴有排便習(xí)慣的改變，這種情況要考慮到直腸肛管惡性腫瘤的可能。
不是痔瘡為什么便血
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-12-04 4009次
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肝癌為什么便血肝癌出現(xiàn)便血有兩個原因：第一個原因，肝癌的病人大部分，都在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。因此肝癌病人的出血，有可能是肝硬化加重的出血。因為肝硬化病人，可以出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張。這種靜脈曲張破裂以后，如果是少量的出血，就以便血為主。如果是大量出血，就是以便血和嘔血同時出現(xiàn)為主。第二種原因，就是肝癌的病人，可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者叫門靜脈轉(zhuǎn)移，或者叫門靜脈癌栓，一旦出現(xiàn)肝癌的門靜脈癌栓，就會導(dǎo)致門靜脈壓力的急劇升高，就會導(dǎo)致食道靜脈曲張急劇的加重，里邊的壓力很快的升高，導(dǎo)致食道胃底靜脈破裂出血。因此，肝癌的出血是非常重的比較急的并發(fā)癥，一旦有黑便，一定要及時的到醫(yī)院進行搶救。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-04-25 8381次
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痔瘡便血怎么治療痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。主要的臨床表現(xiàn)，排便后大便帶血、肛門滴血、肛門周圍的瘙癢、肛門周圍的疼痛、肛門周圍的出血、肛門周圍的潮濕，排便后肛門的滴血，是痔瘡主要的臨床表現(xiàn)。出血后如果出血量較少，可以給予肛塞藥物的治療，外加高錳酸鉀的坐浴。如果出血量較大，痔核的脫出不能還納到直腸，需要就診于當?shù)氐尼t(yī)院，行手術(shù)方法的治療，手術(shù)包括黏膜下的結(jié)扎PPH治療和膠圈套扎治療等等。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-19 3001次
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便血是不是痔瘡便血在臨床上是一個常見的癥狀，便血有很多種原因，不一定都是痔瘡引起的。在臨床上常見的便血的原因有兩種：一種是消化道本身的疾病引起的，如食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，可以產(chǎn)生便血；胃腸道的潰瘍、炎癥引起的出血也可以有便血；寄生蟲感染的也可以引起便血，消化道腫瘤、消化道息肉也可以有便血；痔瘡，當然也可以出現(xiàn)便血；腸套疊、肛裂等都可以出現(xiàn)便血，還有大便干燥擦傷大腸粘膜都可引起便血。第二種原因就是消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病，比方說血液病、急性傳染病可以引起便血，維生素C缺乏導(dǎo)致的壞血癥也可以引起便血。中毒或者是藥物毒性作用等都可引起便血。在臨床上痔瘡引起的便血有一定的特點，往往都是無痛性的、間歇性的，便后有鮮血。少的時候，就是大便帶血繼而滴血；重的患者大量出血并且在數(shù)天之后常常可以自行停止。便血常常有誘因：飲酒、吃刺激性的食物、便秘等誘因。還有，痔瘡者會在大便的時候有痔塊兒脫垂，在排便結(jié)束之后可以自行恢復(fù)到肛門內(nèi)，有的病人需要用手才能將痣塊托回到肛門內(nèi)。這是常見的痔瘡出血伴隨的其他的癥狀，如果是不確定的話，可以到醫(yī)院進行進一步確診。語音時長 2:10”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-19 5982次
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為什么痔瘡會便血對于痔瘡的患者出現(xiàn)便血的臨床癥狀，多考慮是患者迂曲擴張的血管發(fā)生破裂，而引起大便之中帶血的情況。另外對于部分中老年患者，如果有便血的臨床癥狀，還需要考慮進行結(jié)腸鏡檢查，與直腸、結(jié)腸部位的腫瘤性疾病做鑒別診斷。對于部分患者，如果出現(xiàn)結(jié)腸以及直腸部位的腫瘤，也會表現(xiàn)出大便之中帶血的情況。如果為惡性腫瘤，并且經(jīng)病理診斷，需要考慮早期的進行根治性的外科手術(shù)予以治療。另外患者在平常的生活過程當中，還要注意避免進食辛辣刺激性的食物，避免吸煙、飲酒等情況的發(fā)生。對于部分患者，如果出現(xiàn)長期的便血，引起失血性的貧血，需要考慮早期的進行外科手術(shù)予以痔瘡的治療。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-10-24 2574次
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不是痔瘡為什么便血病情分析：不是痔瘡也會出現(xiàn)便血，因為便血會有很多疾病引起。如肛裂引起的便血，顏色鮮紅，表現(xiàn)為便紙上帶血或滴血，伴有排便時和排便后肛門劇烈疼痛。潰瘍性結(jié)腸炎引起的便血為膿血便，伴有腹部不適、腹瀉、消瘦、食欲不振等癥狀。直腸癌引起的便血大多數(shù)為暗紅色，混有黏液和膿液，血和糞便相混，伴有惡臭味，伴有大便習(xí)慣改變，肛門下墜感等。意見建議：出現(xiàn)了便血，一定要到醫(yī)院進行檢查，確定是哪一種疾病引起的，不要只認為是痔瘡便血，應(yīng)該做胃鏡、腸鏡和肛門鏡檢查。
張繼業(yè)
主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）
2021-01-02 2101次
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不便血是不是痔瘡病情分析：在臨床上不便血也有可能是痔瘡，痔瘡雖然容易引起便血，但并不是說所有的痔瘡都可能會引起便血，當然痔瘡引起便血主要是因為內(nèi)痔表面由黏膜覆蓋，黏膜容易發(fā)生撕裂，導(dǎo)致大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血。意見建議：對于痔瘡患者平時建議適當?shù)亩喑砸恍┦卟撕退?，一定要保持大便軟化，保持排便順暢，另外也要縮短排便時間，每次排便盡量不超過5分鐘，適當?shù)倪M行體育鍛煉，保持良好的作息規(guī)律。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-12-01 1504次
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便血是不是痔瘡便血在臨床上是一個常見的癥狀，便血有很多種原因，不一定都是痔瘡引起的。在臨床上常見的便血的原因有兩種：一種是消化道本身的疾病引起的，如食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，可以產(chǎn)生便血；胃腸道的潰瘍、炎癥引起的出血也可以有便血；寄生蟲感染的也可以引起便血，消化道腫瘤、消化道息肉也可以有便血；痔瘡，當然也可
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 201次
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沒有便血是不是痔瘡沒有便血，如果有肛周疼痛的癥狀，可能是痔瘡；如果沒有便血，同時也沒有其他不適癥狀，一般就不是痔瘡。痔瘡是較為常見的肛腸疾病，其發(fā)生一般與多種因素有關(guān)，常見的因素一般有遺傳、飲食、排便習(xí)慣、肥胖、超重、久坐、妊娠等。痔瘡分為外痔、內(nèi)痔、混合痔，在齒狀線之下由皮膚覆蓋的痔核叫做外痔，患者會有肛周疼痛等癥
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-06-17 709次
