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• 什么是全膝關節(jié)置換

  現在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關節(jié)的過度使用，年齡大了以后就會出現骨性關節(jié)炎，關節(jié)增生、間隙變窄，這會兒關節(jié)就會出現明顯的疼痛，就會出現腫脹，關節(jié)的功能就會出現明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關節(jié)置換。因為膝關節(jié)是人體負重最大的一個關節(jié)，全身重量基本上都壓在這個膝關節(jié)上，所以它退變比較早，所以做關節(jié)置換相對比較多。準確的名膝關節(jié)置換叫膝關節(jié)表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關節(jié)面的地方，也要置換這假體。但是現在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側的關節(jié)間隙，磨損比較厲害，現在科技發(fā)達了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創(chuàng)傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 19096次

• 全膝關節(jié)置換術后康復

  膝關節(jié)外科中全膝置換關節(jié)是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節(jié)置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節(jié)置換以后，就應該進行有效的康復?？祻椭饕ǎ旱谝粋€預防并發(fā)癥的發(fā)生；第二改善膝關節(jié)的功能；第三個就是我們能改善步態(tài)，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節(jié)活動為主。像髖關節(jié)的活動、膝關節(jié)的活動、踝關節(jié)的活動，這個時候主要是促進血液循環(huán)、預防粘連，這是很重要的預防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節(jié)的肌肉訓練，跟膝關節(jié)的步態(tài)訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態(tài)出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節(jié)置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 19538次

• 髕骨脫位膝關節(jié)置換
  對于髕骨脫位膝關節(jié)置換以后的病人，需要積極的進行做到以下幾點，這樣更有利于病人快速的恢復：一，對于手術以后的病人必須要積極的進行刀口換藥消毒的，防止感染是非常重要的，通常術后2-3天就需要刀口換藥1次，如果刀口愈合順利的話，兩周左右才可以進行拆線的，早期需要適當的應用一些消炎藥來預防感染的發(fā)生。二，需要應用一些抗凝的藥物來預防血栓的發(fā)生也是非常關鍵的。臨床中常用的，比如說低分子肝素鈣，效果就非常不錯的。三，需要積極的刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節(jié)的屈伸活動度，從而恢復病人正常功能就完全可以的。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-23 2762次

• 人工膝關節(jié)置換術
  人工膝關節(jié)置換是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術。能非常有效的根除晚期關節(jié)的病痛，極大的提高病人的生活質量，在發(fā)達國家比較流行，哪些情況適宜人工膝關節(jié)的置換。一、膝關節(jié)各種非感染性的關節(jié)炎，包括類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎等。二、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。三、感染性關節(jié)炎，包括結核，有少數原發(fā)性和繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病，哪些情況禁忌做人工膝關節(jié)置換？一、膝關節(jié)周圍肌肉癱瘓，膝關節(jié)長期融合于功能位，沒有疼痛和畸形等癥狀，嚴重屈膝攣縮、畸形，嚴重的骨質疏松關節(jié)不穩(wěn)，嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關節(jié)置換的。
  語音時長 1:30”
  關景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 3651次

• 什么是全膝關節(jié)置換
  全膝關節(jié)置換也叫做人工全膝關節(jié)置換，是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人以后，逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術，它能夠非常有效的根除晚期膝關節(jié)的病情。主要是指膝關節(jié)的表面骨骼進行，改換成人工的假體關節(jié)，能夠有效的提高病人的活動質量。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-28 2801次

• 人工置換膝關節(jié)多久能恢復
  人工置換膝關節(jié)之后，一般來講一個月左右的時間就能夠恢復的比較好了。手術之后要保持傷口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止細菌的化膿性的感染，同時還要適當的進行肢體的康復功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，適當的進行關節(jié)的康復功能鍛煉，避免過度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-23 3802次

• 全膝關節(jié)置換術后護理
  全膝關節(jié)置換術后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等，建議身體出現不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測：由于膝關節(jié)置換手術通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎疾病。因此，術后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常，應立即通知醫(yī)生。2、傷口護理：
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-05-23 0次

• 什么是人工全膝關節(jié)置換術
  人工全膝關節(jié)置換術是指用生物相容性與機械性能良好的金屬材料制成假體，來置換被疾病或損傷所破壞的關節(jié)面的一種手術。主要適應癥為各種原因所致的骨性關節(jié)炎及類風濕性關節(jié)炎，以達到消除疼痛，恢復關節(jié)正常生理功能，提高生活質量。臨床表現全身狀況包括精神狀態(tài)、有無其他系統的疾病，如高血壓、糖尿病，有無心肺肝腎等
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 716次