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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 10698次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 6217次

• 食管癌骨轉(zhuǎn)移快嗎
  食管癌患者骨轉(zhuǎn)移是否容易出現(xiàn)發(fā)生的快與晚并不好估計(jì)，與患者的患病年齡以及腫瘤的分化程度有很大的相關(guān)性，例如，如果患者腫瘤分化比較差，或者處于未分紀(jì)狀態(tài)，那么提示腫瘤的惡性度比較高，容易出現(xiàn)一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，同樣也容易表現(xiàn)出一些骨轉(zhuǎn)移的情況。而如果患者的腫瘤分化程度相對(duì)比較好，處于分化好的狀態(tài)或者中分化的惡性腫瘤的話，那么相對(duì)來說復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率要小一些，而出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況可能會(huì)更慢一些，出現(xiàn)得更晚一些。所以不管患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移快與否，要結(jié)合患者當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)和具體的病理分期來選擇規(guī)范的治療，像手術(shù)，化療，放療等等。通過規(guī)范的治療來控制患者的病情，減少患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。
  語音時(shí)長 01:23”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-26 3471次

• 食管癌為什么會(huì)淋巴轉(zhuǎn)移
  食管屬于惡性腫瘤，具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特性。而食管全程的黏膜下層有廣泛而密集的淋巴網(wǎng)，縱橫方向分布，所以很早的食管癌患者可能就會(huì)出現(xiàn)像頸部，腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)胸內(nèi)轉(zhuǎn)移等情況。所以在確診為食管癌患者以后，要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀、體征完善影像學(xué)檢查，像胸部的增強(qiáng)CT，淺表淋巴結(jié)彩超等等，從而來進(jìn)一步明確患者的臨床分期，根據(jù)患者的臨床分期和身體狀態(tài)來選擇規(guī)范的、個(gè)體化的治療方案，像手術(shù)，化療，放療等等。通過綜合的個(gè)體化的治療從而期望使患者病情得到更好的治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-01 3077次

• 食管癌轉(zhuǎn)移的癥狀是什么？
  食管癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀，如果是肺部的轉(zhuǎn)移，患者可出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，血氧飽和度下降，行胸部ct可見有胸部腫瘤的情況，如果是腦內(nèi)轉(zhuǎn)移患者可出現(xiàn)意識(shí)的改變，嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷，顱腦ct可見腦內(nèi)腫瘤的情況，如果是肝臟轉(zhuǎn)移，患者肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 2603次

• 食管癌以什么轉(zhuǎn)移為主
  惡性腫瘤的特點(diǎn)就是癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，食管癌也不例外。而且很多食管癌的病人都是以轉(zhuǎn)移臟器的癥狀就診才發(fā)現(xiàn)食管癌的。食管癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肝臟、肺、腦、骨骼、卵巢等部位。食管癌肝轉(zhuǎn)移占第一位，占5%-8%。食管癌的肝轉(zhuǎn)移是經(jīng)門靜脈血行轉(zhuǎn)移的，在肝內(nèi)形成多個(gè)結(jié)節(jié)性的轉(zhuǎn)移灶。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 2301次

• 食管癌的腦轉(zhuǎn)移
  食管癌很少發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。首先食管癌是通過血液傳播、淋巴傳播，它發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，這個(gè)經(jīng)常見，腦部有血腦屏障，通過正常的血液系統(tǒng)是很難傳播到腦部的。當(dāng)食管癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時(shí)，首先看看腦部腫瘤是否跟食管癌的腫瘤是同一細(xì)胞類型，比如食管癌是鱗癌，腦部的腫瘤也是鱗癌，食管癌是腺癌，腦部的腫瘤也是腺癌，這樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 67次

• 食管癌轉(zhuǎn)移途徑
  食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑：第一種，食管癌壁內(nèi)播散，當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管，浸潤播散轉(zhuǎn)移，向上可以播散，也可以向下播散，還可以進(jìn)行跳躍性的播散。第二種，直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后，常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1128次