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醫(yī)生主講實(shí)錄

部分胸腔積液的患者,一直需要抽胸腔積液治療,此時是不好,因?yàn)檎f明其疾病未得到有效的控制,或患者存在惡性胸腔的可能。對于胸腔積液難以控制的患者,盡量需要完善相應(yīng)檢查以明確其病因,例如由心力衰竭引起的患者,如未有效的控制其心衰,胸腔積液會反復(fù)形成,多需要反復(fù)的抽胸水持續(xù)引流。

另外對于結(jié)核性胸腔積液患者,如未予以有效的抗結(jié)核藥物治療,控制其結(jié)核菌的感染,此時胸腔積液亦難以控制。當(dāng)然,對于惡性胸腔積液患者此時治療效果不佳,因其胸水生產(chǎn)速度較快,生長的量較多,難以控制,患者多需要持續(xù)的胸腔引流。故對于持續(xù)的胸腔引流抽胸水的患者,多需要盡量的明確病因,必要時行胸腔鏡,胸膜的活檢以確定其病因。對于能治愈的疾病要予以相應(yīng)的治療,對于惡性胸腔積液的患者,予以化療,放療,靶向藥物,以及胸腔注藥等方法,來控制其胸水生長。

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