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• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6139次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6158次

• 門靜脈高壓常見的側(cè)支循環(huán)有哪些
  它分為下面幾種：①肢靜脈擴(kuò)張，門靜脈系統(tǒng)，腸系膜下靜脈的直腸上靜脈，在直腸下段于腔靜脈系統(tǒng)腔內(nèi)靜脈的直腸中下靜脈相吻合，形成肢靜脈曲張，部分患者因痔瘡出血而發(fā)現(xiàn)肝硬化。②腹膜后，腹膜后門靜脈與下腔靜脈之間有許多細(xì)小分支，當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，這些細(xì)小分支靜脈就會(huì)出現(xiàn)增多和曲張，從而緩解節(jié)門靜脈的高壓。③他是脾腎分流，門靜脈的分支脾靜脈、胃靜脈，可以與左腎靜脈溝通，從而形成脾腎分流的情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 12990次

• 門靜脈高壓引起的側(cè)支循環(huán)
  門靜脈高壓超過200毫米水柱的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)三支重要的側(cè)支循環(huán)。第一、出現(xiàn)食管和胃底靜脈曲張，主要是指的門靜脈系的胃冠狀靜脈和腔靜脈系的食管靜脈，肋間靜脈和臍靜脈開放。第二、可以出現(xiàn)腹臍的靜脈曲張，門靜脈高壓時(shí)臍靜脈重新開放，與腹臍靜脈和腹壁靜脈相連，在臍周腹壁可以見到紆曲的靜脈，外觀可以成水母頭狀。第三、直靜脈，它是指門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系，直腸中靜脈和下靜脈溝通，脾的韌帶附著。關(guān)于腹膜后腔之間的靜脈也可以相互聯(lián)系的，會(huì)出現(xiàn)直靜脈擴(kuò)張的情況。
  語音時(shí)長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 10500次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問題?；颊咭⒁庾屑?xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-07-19 3102次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1601次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次

• 門靜脈高壓ct診斷標(biāo)準(zhǔn)
  門靜脈高壓CT診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是測量門靜脈的壓力，當(dāng)門靜脈的壓力明顯升高，超過正常值以后就可以診斷門靜脈高壓。門靜脈高壓是門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一組綜合征，肝硬化是引起門靜脈高壓最常見的病因，門靜脈血栓形成、心衰等也會(huì)引起門靜脈高壓，患者會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水、門脈高壓性胃病等臨床表現(xiàn)，靜脈高壓的患者還會(huì)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 4322次