踝部扭傷最容易損傷的韌帶為距腓前韌帶,少部分患者也可能會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷。如果是距腓前韌帶損傷,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn),會出現(xiàn)陽性結(jié)果,這時(shí)也提示踝關(guān)節(jié)存在不穩(wěn)定。如果是踝部外側(cè)韌帶損傷,進(jìn)行側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)為陽性。
踝關(guān)節(jié)扭傷后,如果懷疑有韌帶損傷,可以進(jìn)行磁共振檢查來明確診斷。距腓前韌帶損傷在急性期,一般無需進(jìn)行手術(shù)治療,只需進(jìn)行踝部的制動固定。如果在三個(gè)月后仍有踝部的疼痛和不穩(wěn),則應(yīng)考慮在踝關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行距腓前韌帶的重建,而外側(cè)副韌帶應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療。
