小兒腎病綜合征水腫的主要原因有兩個方面，一是疾病本身就有水腫這種臨床表現(xiàn)，另外一個就是治療藥物中的激素的作用。腎病綜合征在臨床上主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，水腫，低蛋白血癥及高脂血癥。
在治療上主要是給予糖皮質激素，以及細胞毒性藥物，其代表藥物主要是潑尼松及環(huán)磷酰胺。腎病綜合癥的患者，平時要注意多休息，避免勞累，在飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，可以適當?shù)亩鄶z入一些優(yōu)質蛋白，多攝入一些富含多聚不飽和脂肪酸的食物，以及富含可溶性纖維素的食物。
小兒腎病綜合征水腫的主要原因
尹帥主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2019-10-09 1908次
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 15639次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 10831次
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腎病綜合征水腫的原因腎病綜合征水腫，主要是因為大量蛋白尿，大量蛋白尿導致血漿白蛋白降低，低蛋白血癥。白蛋白是維持膠體滲透壓最關鍵的因素，血漿白蛋白水平下降，膠體滲透壓下降，導致血管內(nèi)的水分轉移到組織間隙，輕的時候出現(xiàn)下肢、腰骶部的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)腹腔積液，胸腔積液。膠體滲透壓下降血容量下降，血容量下降，激活RAAS系統(tǒng)，RAAS系統(tǒng)會導致鈉水進一步潴留，加重水腫。除了上述兩個原因，腎病綜合征還容易并發(fā)急性腎損傷，急性腎損傷導致腎小球的濾過率降低，腎小管重吸收沒有問題，也會出現(xiàn)球管失衡，也是腎病水腫的一個原因。語音時長 1:20”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-22 10234次
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小兒腎病綜合征全身水腫兒童腎病綜合征全身水腫，需要在補充白蛋白的基礎上，應用利尿劑來治療，兒童腎病綜合征主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸納水分在血管內(nèi)，蛋白從腎臟丟失了以后，血中蛋白自然就會降低，水分不能吸納的血管內(nèi)，就會滲透到外周引起水腫。比較輕的患者主要表現(xiàn)為眼瞼或者雙下肢的水腫，而比較嚴重的患者就會表現(xiàn)為全身水腫。對于腎病綜合征患者的水腫，不能簡單的強行應用利尿劑來治療，比如呋塞米和托拉塞米，如果強力的利尿，會導致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就會增加形成血栓的幾率，尤其是肺栓塞，就可能導致患者猝死。對于這種患者的水腫，需要在補充白蛋白糾正膠體滲透壓的基礎上，給予利尿劑來治療。但最主要的還是應用激素來修復腎臟的濾過膜，這樣才能夠防止尿蛋白的進一步丟失。語音時長 01:28”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-16 2157次
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小兒腎病綜合征病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 2601次
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得小兒腎病綜合征原因病情分析：小兒腎病綜合征根據(jù)類型不同原因有不同。如果是原發(fā)性腎病綜合征，具體原因不明，可能與遺傳、免疫、感染、藥物以及環(huán)境等諸多因素有關。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，則與原發(fā)病有關。如乙肝病毒相關性腎炎是由于感染了乙肝病毒導致，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導致的。意見建議：對于原發(fā)性腎病綜合征，主要治療藥物是糖皮質激素，必要時聯(lián)合免疫抑制劑治療。如果是繼發(fā)性的腎病綜合征，主要是針對原發(fā)病進行治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-10-12 1604次
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小兒腎病綜合征水腫的主要原因小兒腎病綜合征水腫的主要原因有兩個方面，一是疾病本身就有水腫這種臨床表現(xiàn)，另外一個就是治療藥物中的激素的作用。腎病綜合征在臨床上主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，水腫，低蛋白血癥及高脂血癥。在治療上主要是給予糖皮質激素，以及細胞毒性藥物，其代表藥物主要是潑尼松及環(huán)磷酰胺。腎病綜合癥的患者，平時要注意多休息，避免
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 201次
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小兒腎病綜合征主要治療小兒腎病綜合征的病理類型多為微小病變型腎病，主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿，低蛋白血癥水腫，血尿不突出，臨床上主要的治療方法就是應用激素免疫制劑，糖皮質激素為治療小兒腎綜的首選藥，首選中小制劑潑尼松，它能減輕急性炎癥時的滲出穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管通透性而減少尿蛋白的漏出。此外，尚可抑
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 113次
