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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6874次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9802次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應(yīng)該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來講開腹手術(shù)更直觀，費(fèi)用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復(fù)也比較快，但是費(fèi)用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6363次

• 假性腹主動脈瘤
  假性腹主動脈瘤較為少見，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃用}管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號增寬呈五彩表現(xiàn)，血流基底部就是破口的位置。近年來由于介入性治療的廣泛開展，所以醫(yī)源性假性動脈瘤較為多見，多發(fā)生在骨動脈，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行手指壓迫療法，療效比較好。對少數(shù)壓迫無效的，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。
  語音時長 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 7336次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1502次

• 腹主動脈瘤能預(yù)防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預(yù)防的，病人一定要針對高危因素來進(jìn)行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應(yīng)用控制血脂的藥物來進(jìn)行預(yù)防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運(yùn)動來增強(qiáng)個人的體質(zhì)，對于預(yù)防也是有積極的意義的。另外病人要多補(bǔ)充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1704次

• 主動脈瘤破裂會消化道出血嗎
  主動脈瘤破裂可能會導(dǎo)致消化道出血。建議及時前往醫(yī)院就醫(yī)，明確造成主動脈瘤破裂導(dǎo)致消化道出血的具體原因，對癥治療。主動脈瘤不是實(shí)體瘤，是指的主動脈壁和主動脈腔的病理性擴(kuò)張，當(dāng)直徑超過正常值的50%時可診斷為主動脈瘤。主動脈瘤患者在早期通常沒有臨床癥狀。當(dāng)主動脈瘤腫脹時，可拉伸和壓縮周圍組織和器官，導(dǎo)致
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 104次

• 假性腹主動脈瘤
  假性腹主動脈瘤較為少見，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃用}管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號增寬呈五彩表現(xiàn)，血流
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 328次