枕后位是指胎兒枕部位于母體骨盆后方或側方。胎兒先露部的指示點與母體盆骨的關系稱胎方位。枕先露以枕骨面先露以頦骨臀先露以骶骨為指示點，每個指示點與母體骨盆入口左右前后有不同的胎位。
頭先露臀先露各有六種胎方位，肩先露有四種胎方位。在分娩過程中胎頭以枕后位銜接時，在下降過程中，胎頭枕部因強有力宮縮多能向前旋轉135度和90度轉枕前位自然分娩，但有百分之5到10%，頭先露，枕骨持續(xù)不能轉向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側方，分別發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位。
什么是枕后位
王小兵主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2019-08-19 28718次
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毛希瑞
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于榮
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什么是持續(xù)性枕后位或枕橫位的胎位分娩過程當中胎頭以枕后位或者橫位銜接，在下降過程當中胎頭整骨不能轉向前方，至中骨盆底的時候，仍然處于母體骨盆的后方，導致分娩發(fā)生困難的稱為持續(xù)性枕后位或枕橫位。診斷要點：第一個是常伴有子宮收縮乏力，宮口擴張緩慢，宮頸水腫和產(chǎn)程延長。第二個是枕后位胎兒枕骨位于骨盆的后方可以壓迫直腸，在子宮頸口尚未開全時產(chǎn)婦過早地出現(xiàn)排便感和過早的屏氣。第三是腹部檢查，枕后位患者大部分在母體腹部觸及小肢體，胎背偏母體側后方，胎心在母體偏外側聽得最清楚，有時可在恥骨聯(lián)合上方觸及胎兒下頜，枕橫位者在母體腹部一側為胎背，另一測試為肢體。第四個是肛查和陰道檢查的時候，胎頭時常放在骨盆斜徑和橫徑上，枕后位時大囟門在前端小囟門在后端，枕橫位時大囟門小囟門在左右兩側。第五個是b超的檢查。語音時長 1:33”
于姍
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什么是持續(xù)性枕后位持續(xù)向枕后位是指臨產(chǎn)后胎頭以枕后位銜接，經(jīng)充分試產(chǎn)，胎頭枕部仍位于母體骨盆后方，導致分娩困難者，當分娩以任何方式結束時，無論胎頭在骨盆的哪一平面上，只要其枕部仍位于母體骨盆后方者，均稱為持續(xù)性枕后位。持續(xù)性枕后位主要發(fā)生在男性骨盆與類人猿原型骨盆的產(chǎn)婦，這類骨盆多伴有中骨盆狹窄，阻礙胎頭內(nèi)旋轉，使胎頭坎頓在中骨盆，形成持續(xù)性枕后位，另外子宮收縮乏力、前置胎盤、胎兒過大或過小，均可影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉，造成持續(xù)性枕后位。持續(xù)性枕后位以初產(chǎn)婦多見，由于胎頭俯屈不良，致使其不能以最小徑線通過骨盆，容易出現(xiàn)產(chǎn)程異常，及時行洗陰道檢查或B超檢查，能夠做出診斷。語音時長 1:22”
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枕后位是什么意思胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。枕先露以枕骨為指示點，這個指示點與母體骨盆入口左、右、前、后、橫而有不同的胎位。枕先露抬頭枕骨位于母體骨盆左后方稱為左枕后位，位于母體骨盆右后方稱為右枕后位。
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主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院
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劉鳳岐
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張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
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