腹膜炎是患者在臨床中的相關(guān)癥狀表現(xiàn)，找到其原因非常重要。一般我們腹膜炎分為原發(fā)性、繼發(fā)性、還有結(jié)核性的腹膜炎。
對(duì)于繼發(fā)性的腹膜炎通過(guò)相關(guān)的檢查明確病因非常重要，比如如果是化膿性的闌尾炎需要切除闌尾；如果是腸管的壞死或者是消化道穿孔，需要進(jìn)行手術(shù)切除壞死腸管、修補(bǔ)穿孔，或者是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的肝脾破裂，需要經(jīng)過(guò)手術(shù)的探查，進(jìn)行相關(guān)的病灶清除，保證充分的引流，避免形成腹腔內(nèi)的膿腫，這些都是需要在積極抗炎的對(duì)癥基礎(chǔ)上進(jìn)行。
如果是原發(fā)性的腹膜炎，一般都有嚴(yán)重的原發(fā)疾病比如慢性的腎病或者肝硬化導(dǎo)致的腹水、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。這些都是需要在抗生素的對(duì)癥治療上，要治療原發(fā)疾病全身支持治療。如果懷疑是結(jié)核性的因素，需要找到原發(fā)病灶，并且明確相關(guān)的細(xì)菌培養(yǎng)，然后積極的全身抗結(jié)核治療。
